甲狀腺炎癥狀是否嚴重需根據具體類(lèi)型判斷,多數患者表現為輕度頸部不適或甲狀腺功能異常,少數可能出現嚴重并發(fā)癥。

橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎是較常見(jiàn)的類(lèi)型。橋本甲狀腺炎早期可能僅有無(wú)痛性甲狀腺腫大,伴隨疲勞、怕冷、便秘等甲狀腺功能減退癥狀,病程進(jìn)展緩慢。亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引發(fā),表現為頸部疼痛放射至耳部、低熱、甲狀腺區域觸痛,癥狀持續數周后多自行緩解。這兩種類(lèi)型通常不會(huì )直接危及生命,但長(cháng)期未控制的甲狀腺功能異??赡苡绊懶难芟到y和代謝。

急性化膿性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎屬于需警惕的類(lèi)型。急性化膿性甲狀腺炎起病急驟,可能出現高熱、頸部紅腫熱痛、吞咽困難等嚴重感染癥狀,存在膿腫壓迫氣管的風(fēng)險。產(chǎn)后甲狀腺炎在分娩后1年內發(fā)生,部分患者會(huì )經(jīng)歷甲亢期和甲減期的劇烈波動(dòng),可能出現心悸、焦慮、抑郁等顯著(zhù)癥狀。侵襲性纖維性甲狀腺炎雖罕見(jiàn),但可能導致氣管壓迫需手術(shù)干預。
出現持續頸部腫痛、呼吸困難、心悸或體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需立即就醫。日常應注意監測心率血壓變化,避免高碘或致甲狀腺腫食物,規律復查甲狀腺功能。妊娠期或備孕女性應特別關(guān)注甲狀腺抗體篩查,產(chǎn)后出現情緒波動(dòng)和體重異常需排查甲狀腺炎可能。