低血糖應急預案和程序是什么？
低血糖應急預案和程序主要包括識別癥狀、快速補糖、監測血糖、調整用藥、預防復發(fā)五個(gè)關(guān)鍵步驟。低血糖常見(jiàn)于糖尿病患者用藥不當、飲食不規律等情況，需立即干預以避免意識障礙等嚴重后果。
1、識別癥狀
低血糖早期表現為心悸、出汗、手抖、饑餓感等交感神經(jīng)興奮癥狀，血糖通常低于3.9mmol/L?；颊呋蚣覍傩枋煜み@些征兆，使用便攜式血糖儀檢測確認。若出現注意力不集中、行為異常等中樞神經(jīng)癥狀，提示病情進(jìn)展，需緊急處理。
2、快速補糖
意識清醒者可立即口服15-20g速效碳水化合物，如葡萄糖片、含糖飲料或蜂蜜。15分鐘后復測血糖，若仍低于3.9mmol/L需重復補糖?；杳曰颊咝桁o脈注射50%葡萄糖注射液或肌肉注射胰高血糖素，嚴禁經(jīng)口喂食以防誤吸。
3、監測血糖
癥狀緩解后需持續監測血糖2-4小時(shí)，防止反應性高血糖或二次低血糖。動(dòng)態(tài)血糖監測系統能更好追蹤血糖波動(dòng)趨勢。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及處理措施，為后續治療方案調整提供依據。
4、調整用藥
頻繁發(fā)作需就醫評估降糖方案，可能需減少胰島素或磺脲類(lèi)藥物劑量。長(cháng)效胰島素可替換為血糖依賴(lài)性胰島素類(lèi)似物，口服藥可考慮更換為DPP-4抑制劑等低風(fēng)險藥物。調整后需密切監測血糖變化。
5、預防復發(fā)
規律監測血糖，避免空腹運動(dòng)或飲酒。外出攜帶糖果和急救卡，告知親友低血糖處理方法。合并自主神經(jīng)病變者需設定更高血糖控制目標。定期接受糖尿病教育，掌握胰島素注射與進(jìn)餐時(shí)間匹配技巧。
低血糖患者日常應保持定時(shí)定量飲食，運動(dòng)前后監測血糖并適當加餐。建議選擇全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等升糖指數適中的食物，避免單次大量攝入精制糖分。隨身攜帶糖尿病識別卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。醫護人員需對高?；颊呒凹覍龠M(jìn)行規范化培訓，完善個(gè)性化應急預案，定期演練急救流程以提升處置效率。
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