糖尿病腳后跟疼怎么辦?
博禾醫生
糖尿病腳后跟疼可通過(guò)控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳后跟疼通常由周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、血管病變、足底筋膜炎、骨質(zhì)增生、感染等原因引起。
長(cháng)期高血糖會(huì )導致周?chē)窠?jīng)和血管損傷,引發(fā)腳后跟疼痛?;颊咝鑷栏癖O測血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥,如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)調整飲食結構,減少高糖食物攝入,保持規律運動(dòng)。
糖尿病血管病變可能導致足部供血不足。建議穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪,避免久坐久站,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)??勺襻t囑服用改善微循環(huán)藥物,如貝前列素鈉片、胰激肽原酶腸溶片等。
針對神經(jīng)性疼痛可選用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、依帕司他片,或止痛藥物如普瑞巴林膠囊。若存在感染需使用抗生素,如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。所有藥物均需在醫生指導下使用。
超聲波治療、紅外線(xiàn)照射等物理療法可緩解局部炎癥和疼痛。定制矯形鞋墊能減輕足底壓力,預防足跟部反復損傷。每日進(jìn)行足部按摩和踝關(guān)節活動(dòng)有助于改善癥狀。
嚴重跟骨骨刺或頑固性足底筋膜炎患者可能需要跟骨減壓術(shù)或筋膜松解術(shù)。糖尿病足潰瘍合并嚴重感染時(shí),可能需清創(chuàng )術(shù)或截肢手術(shù)。術(shù)前需全面評估血糖控制情況和手術(shù)風(fēng)險。
糖尿病患者出現腳后跟疼痛時(shí)應及時(shí)就醫,完善神經(jīng)傳導檢查、血管超聲等評估病變程度。日常需保持足部清潔干燥,避免赤腳行走,定期檢查足部有無(wú)破損??刂蒲獕貉?,戒煙限酒,每3-6個(gè)月進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查。選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋,避免長(cháng)時(shí)間行走或站立。出現足部紅腫熱痛、皮膚破潰等癥狀須立即就診。
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