老年性骨質(zhì)疏松癥會出現(xiàn)哪些癥狀?骨質(zhì)疏松患者X線會有什么表現(xiàn)?
博禾醫(yī)生
老年性骨質(zhì)疏松癥有哪些癥狀?
骨質(zhì)疏松癥在老年人中的發(fā)病率很高,但不一定會立即出現(xiàn)癥狀。癥狀的嚴(yán)重程度與骨質(zhì)疏松癥的程度不一致。許多患者在脊柱或股骨頸骨折后拍攝X線片。
骨質(zhì)疏松癥會影響全身性骨骼,尤其是脊柱、骨盆和四肢骨骼的近端。椎體塌陷通常逐漸進行,可出現(xiàn)輕度脊柱突出(通常稱為駝背)畸形和背痛。當(dāng)脊柱向前彎曲、向后伸展和沖擊時,疼痛會加重。胸椎壓縮引起的神經(jīng)根壓縮可引起胸骨后劇烈疼痛,臨床癥狀與心絞痛相似。它還會引起嚴(yán)重的上腹痛,并被誤認(rèn)為是急腹癥。
有時由于極輕微的創(chuàng)傷,嚴(yán)重的背部疼痛,甚至很難翻身起床,創(chuàng)傷與疼痛程度不一致。
X線拍的典型變化是骨密度降低,通常骨鈣量消失超過25%,X線片脫鈣。骨皮變薄,失去均勻性,骨小梁數(shù)量減少,小梁間隙增寬。長骨髓腔相對擴大。由于拍攝條件不同(如高電壓和低電壓拍攝的電影可能不同),拍攝的電影可見密度也不同。因此,要依靠電影進行診斷,必須將不同患者(或健康人)的電影與臨床資料或相同電壓進行比較。
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