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淋巴炎癥怎么辦

普外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#淋巴#炎癥

淋巴炎癥可通過抗感染治療、局部護(hù)理、物理治療、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。淋巴炎癥通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫異常、鄰近組織感染擴(kuò)散、腫瘤壓迫等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的淋巴炎癥需遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊可抑制鏈球菌增殖,頭孢克肟分散片對金黃色葡萄球菌有效,左氧氟沙星片適用于革蘭陰性菌感染。病毒感染時可用更昔洛韋分散片或阿昔洛韋片。用藥期間需觀察淋巴結(jié)腫痛是否減輕,避免擅自調(diào)整劑量。

2、局部護(hù)理

急性期可用冷敷減輕腫脹疼痛,將冰袋包裹毛巾后每次敷15分鐘,間隔1小時重復(fù)。慢性期可改用40℃溫?zé)崦頋穹蟠龠M(jìn)循環(huán),每日3次。保持皮膚清潔,避免抓撓發(fā)紅區(qū)域。頸部淋巴結(jié)炎患者睡眠時墊高枕頭,腹股溝淋巴結(jié)炎需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),每次10分鐘,每周3次。超聲波治療能加速炎癥物質(zhì)吸收,采用0.8W/cm2強(qiáng)度移動法操作。紅外線照射需距離皮膚30厘米,每日1次。這些物理療法適用于無化膿的單純性淋巴結(jié)炎,治療期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng)。

4、藥物緩解

布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和發(fā)熱,對乙酰氨基酚片適用于肝功能正常者。地奧司明片能減輕淋巴水腫,邁之靈片改善靜脈回流。中藥選用夏枯草膠囊清熱解毒,西黃丸散結(jié)消腫。使用中成藥需辨證施治,避免與西藥混用產(chǎn)生相互作用。

5、手術(shù)治療

形成膿腫需行切開引流術(shù),在波動感明顯處做放射狀切口,放置橡皮條引流。結(jié)核性淋巴結(jié)炎伴瘺管需徹底清除壞死組織。惡性腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的淋巴結(jié)炎可能需區(qū)域淋巴結(jié)清掃。術(shù)后每日換藥,觀察引流液性狀,必要時做細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

淋巴炎癥患者應(yīng)保證每日飲水1500毫升以上,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉幫助組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物,限制高鹽飲食防止水腫加重。保持規(guī)律作息,急性期減少患側(cè)肢體活動。頸部淋巴結(jié)炎患者進(jìn)食流質(zhì)或軟食,避免咀嚼過硬食物。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)發(fā)熱或淋巴結(jié)短期內(nèi)迅速增大須及時復(fù)診??祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免劇烈跑跳導(dǎo)致淋巴回流受阻。

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