大腿后側(cè)肌肉疼痛是怎么回事
大腿后側(cè)肌肉疼痛可能由肌肉拉傷、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、下肢靜脈血栓等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)時(shí)突然發(fā)力或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致腘繩肌群撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷減少出血，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。
2、坐骨神經(jīng)痛
腰椎病變壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，常伴有下肢麻木感?？赡芘c長期久坐或椎管狹窄有關(guān)，典型癥狀為咳嗽時(shí)疼痛加重。可配合醫(yī)生使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊聯(lián)合腰椎牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、腰椎間盤突出
髓核突出壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致大腿后側(cè)牽涉痛，多伴隨腰部活動(dòng)障礙。發(fā)病與退行性變或外傷相關(guān)，MRI檢查可確診。急性期需絕對(duì)臥床，遵醫(yī)囑服用依托考昔片配合甘露醇注射液脫水治療，保守?zé)o效時(shí)考慮椎間盤切除術(shù)。
4、梨狀肌綜合征
梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)引發(fā)臀部至大腿后側(cè)的放電樣疼痛，久坐后癥狀加劇。可通過超聲引導(dǎo)下局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解，配合微波理療和拉伸訓(xùn)練改善癥狀。
5、下肢靜脈血栓
血液淤滯導(dǎo)致血管堵塞時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性脹痛，患肢皮膚溫度升高。長期臥床或凝血異常是高危因素，需急診行血管彩超檢查。確診后使用低分子肝素鈣注射液抗凝，必要時(shí)放置下腔靜脈濾器。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)突然轉(zhuǎn)向動(dòng)作，久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈體位，疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢無力需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可進(jìn)行腘繩肌離心訓(xùn)練，如北歐式屈腿練習(xí)，強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲水不少于1500毫升。
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