新生兒敗血癥是指新生兒期致病菌侵入血流，并在血液中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而造成的全身感染性疾病。臨床特征以全身性嚴(yán)重中毒癥為主，是新生兒時期常見嚴(yán)重疾病，其發(fā)病率和病死率都較高。

新生兒敗血癥臨床八大表現(xiàn):

1、吃奶減少吸吮無力:新生寶寶吃奶量明顯減少，吮乳時間短而且無力，吃奶時容易嗆奶，好像不懂得饑餓。

2、哭聲低微如"貓叫":敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

3、體溫不升，手足發(fā)涼:新生兒患敗血癥時，體溫很低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足會發(fā)冷。

4、全身軟弱四肢少動:敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，拉伸上肢，也沒有明顯的屈曲反應(yīng)，一松開寶寶的手，他的上肢會自然墜落下來，也不會抓緊媽媽的手指，而且四肢很少活動。

5、反應(yīng)低下、昏昏欲睡:敗血癥的寶寶在受到刺激時，反應(yīng)能力低下，不會做出適當(dāng)反應(yīng)，例如驚醒、注視、微笑等，會表現(xiàn)得精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黃疸不退或退而復(fù)現(xiàn):正常生理性黃疸應(yīng)該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

7、體重不增:敗血癥的新生兒，生理性體重下降會超過正常范圍，在體重增長期體重也不增加。

8、休克:面色蒼灰，皮膚花紋，血壓下降，尿少或無尿。

新生兒敗血癥如何預(yù)防?

1)做好圍生期保健

對孕婦定期作產(chǎn)前檢查，分娩過程中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對胎膜早破、宮內(nèi)窒息或產(chǎn)程過長的新生兒應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療。對有感染與發(fā)熱的母親應(yīng)用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復(fù)蘇盡量減少交叉感染的機(jī)會。

2)對高危兒加強(qiáng)監(jiān)測

可能發(fā)生敗血癥的高危新生兒應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測。注意觀察新生兒面色、吮奶、精神狀況及體溫變化。

3)做好皮膚、黏膜護(hù)理

應(yīng)特別注意保持口腔、皮膚、黏膜、臍部的清潔，避免感染或損傷。不要挑"馬牙"，割"口腔脂肪墊"，不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔，以免損傷口腔黏膜。如有感染性病灶，應(yīng)及時處理，并應(yīng)用適量抗生素預(yù)防感染。

4)其他注意事項

新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎，有時神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯，但已并發(fā)此癥。因此要提高警惕，及早作腦脊液檢查。其次易發(fā)生的并發(fā)癥是肺炎或肺膿腫，出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀。其他遷移性病灶如蜂窩組織炎、骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發(fā)生。