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癲癇病成為人類(lèi)重大疾病的原因是什么

神經(jīng)內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#癲癇#疾病

癲癇病成為人類(lèi)重大疾病的原因主要有遺傳因素、腦部損傷、中樞神經(jīng)系統感染、代謝異常和腦血管疾病等。癲癇是一種由多種病因導致的慢性腦部疾病,以反復發(fā)作的腦神經(jīng)元異常放電為特征,可能伴隨意識障礙、肢體抽搐等癥狀。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,某些基因突變可能導致離子通道功能異?;蛏窠?jīng)元興奮性改變。這類(lèi)患者通常在兒童期或青少年期發(fā)病,表現為全面性強直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。對于遺傳性癲癇,基因檢測有助于明確診斷,治療需根據發(fā)作類(lèi)型選擇抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片或拉莫三嗪片。

2、腦部損傷

腦外傷、產(chǎn)傷、腦腫瘤或腦手術(shù)等造成的結構性腦損傷可能破壞神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò )穩定性。這類(lèi)損傷常導致局灶性癲癇發(fā)作,可能伴有頭痛或肢體無(wú)力等癥狀。腦電圖和影像學(xué)檢查可輔助診斷,治療需針對原發(fā)病因并聯(lián)合使用奧卡西平片或卡馬西平片等藥物控制發(fā)作。

3、中樞神經(jīng)系統感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可引起腦組織炎癥反應和瘢痕形成。這類(lèi)感染后癲癇多表現為復雜部分性發(fā)作,可能伴隨發(fā)熱或精神行為異常。急性期需抗感染治療,慢性期可選用苯妥英鈉片或托吡酯片預防癲癇發(fā)作,嚴重病例需考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

4、代謝異常

低血糖、低血鈣、尿毒癥或肝性腦病等代謝紊亂可能干擾神經(jīng)元電活動(dòng)。這類(lèi)代謝性癲癇發(fā)作多為全面性,常伴有原發(fā)病的相應癥狀。糾正代謝紊亂是關(guān)鍵治療措施,發(fā)作期可臨時(shí)使用地西泮注射液,預防復發(fā)需針對基礎代謝疾病進(jìn)行治療。

5、腦血管疾病

腦卒中、腦血管畸形等血管性病變導致腦組織缺血缺氧。這類(lèi)癲癇多見(jiàn)于中老年人,可能表現為單純部分性發(fā)作或繼發(fā)全面發(fā)作??刂聘哐獕?、糖尿病等危險因素至關(guān)重要,抗癲癇藥物可選用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊,血管畸形患者可能需要介入治療。

癲癇患者應保持規律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養,適當增加富含鎂元素的食物如堅果和綠葉蔬菜。建議在醫生指導下進(jìn)行適度有氧運動(dòng),避免高空作業(yè)、游泳等高風(fēng)險活動(dòng)。家屬應學(xué)習癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復診調整治療方案,不可擅自停藥或更改劑量。

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