喉嚨卡住異物怎么辦
關(guān)鍵詞：#喉嚨
喉嚨卡住異物可通過(guò)海姆立克急救法、自行咳嗽排出、喉鏡取出、氣管切開(kāi)術(shù)、藥物治療等方式處理。喉嚨異物通常由進(jìn)食過(guò)快、兒童誤吞、假牙脫落、魚(yú)刺卡喉、喉部腫瘤等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的成人和1歲以上兒童。施救者站于患者背后，雙手環(huán)抱其腹部，快速向上向內沖擊腹部，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。若患者為孕婦或肥胖者，需改為沖擊胸部。嬰兒需采用拍背壓胸法，將嬰兒面朝下放在前臂，用掌根拍擊肩胛區5次后翻轉按壓胸骨下半部。
2、自行咳嗽排出
當異物較小且患者能自主呼吸時(shí)，可鼓勵用力咳嗽。身體前傾，用膈肌快速收縮產(chǎn)生強氣流，多數位于聲門(mén)以上的異物可通過(guò)此方法排出。避免用手指摳挖，可能導致異物深入。若咳嗽無(wú)效或出現呼吸困難，需立即停止嘗試。
3、喉鏡取出
需由耳鼻喉科醫生在表面麻醉下操作。間接喉鏡適用于可見(jiàn)的咽部異物，直接喉鏡可處理聲門(mén)上區異物，纖維喉鏡能到達喉室和聲門(mén)下區。魚(yú)刺等尖銳異物需用異物鉗夾取，避免折斷。術(shù)后可能需用復方硼砂含漱液預防感染。
4、氣管切開(kāi)術(shù)
當異物完全阻塞氣道且其他方法無(wú)效時(shí)實(shí)施。在環(huán)甲膜處作橫向切口建立臨時(shí)氣道，適用于堅果、玩具零件等大型異物。術(shù)后需用吸入用布地奈德混懸液減輕喉頭水腫，配合阿莫西林克拉維酸鉀片預防感染。
5、藥物治療
用于異物取出后的并發(fā)癥處理。頭孢克洛干混懸劑可控制細菌感染，醋酸潑尼松龍片緩解喉部水腫，鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出。若為食物過(guò)敏導致的喉頭水腫，需立即肌注腎上腺素。
預防喉嚨異物需將食物切成小塊，進(jìn)食時(shí)避免說(shuō)笑。兒童玩耍時(shí)遠離硬幣、紐扣等小物件。老年人戴假牙者應定期檢查固定性。出現異物卡喉后，即使成功取出也建議就醫檢查是否有黏膜損傷。術(shù)后24小時(shí)內進(jìn)食溫涼流食，避免辛辣刺激食物加重喉部不適。
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