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腹脹嘔吐是怎么回事?

消化內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#腹脹#嘔吐

腹脹嘔吐可能由飲食不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、胰腺炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、胃腸減壓、禁食補液、手術(shù)等方式治療。

1、飲食不當

短時(shí)間內進(jìn)食過(guò)多產(chǎn)氣食物或暴飲暴食會(huì )導致胃部脹滿(mǎn),刺激胃黏膜引發(fā)嘔吐。常見(jiàn)產(chǎn)氣食物包括豆類(lèi)、薯類(lèi)、碳酸飲料等。這種情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)熱敷腹部、適當走動(dòng)幫助排氣,嘔吐嚴重時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。

2、胃腸功能紊亂

長(cháng)期精神緊張或作息紊亂可能引起胃腸蠕動(dòng)異常,表現為餐后腹脹伴間歇性嘔吐,通常無(wú)發(fā)熱癥狀。建議規律進(jìn)食易消化食物如米粥、面條,避免辛辣刺激食物。必要時(shí)可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、急性胃腸炎

進(jìn)食不潔食物后出現的腹脹嘔吐多與細菌病毒感染有關(guān),常伴隨腹瀉、發(fā)熱癥狀。治療需補充電解質(zhì)防止脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補液鹽Ⅲ等藥物。嘔吐劇烈者需暫時(shí)禁食,癥狀持續超過(guò)24小時(shí)應就醫。

4、腸梗阻

腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導致腸道梗阻,表現為腹脹進(jìn)行性加重、嘔吐物含糞臭味。腹部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)氣液平面,需立即禁食并留置胃管減壓,嚴重者需行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。

5、胰腺炎

暴飲暴食或膽結石誘發(fā)的胰腺炎會(huì )出現劇烈上腹脹痛伴頻繁嘔吐,疼痛向腰背部放射。血淀粉酶檢測值超過(guò)正常值3倍可確診,需禁食胃腸減壓,靜脈注射奧美拉唑鈉、生長(cháng)抑素等藥物,合并感染時(shí)需用注射用頭孢曲松鈉抗炎。

出現腹脹嘔吐時(shí)應暫時(shí)停止固體食物攝入,選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食。每日順時(shí)針按摩腹部10分鐘有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),保持肛門(mén)排氣通暢。若嘔吐物帶血絲、腹脹持續加重或出現意識模糊等表現,需立即急診處理?;謴推陲嬍承鑿那辶髻|(zhì)逐步過(guò)渡到低脂低纖維飲食,避免奶制品、高糖食物加重胃腸負擔。

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