肛門(mén)一直疼可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸炎等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肛裂

肛裂是肛管皮膚層裂開(kāi)形成的潰瘍，多因便秘時(shí)糞便干硬撕裂肛管所致。典型癥狀為排便時(shí)劇烈刀割樣疼痛，便后疼痛可能持續數小時(shí)?；颊呖杀憩F為肛門(mén)一直疼。治療需保持大便通暢，使用高錳酸鉀溶液坐浴，并遵醫囑使用利多卡因膠漿等局部麻醉藥物或硝酸甘油軟膏等促進(jìn)裂口愈合。若保守治療無(wú)效，可考慮肛裂切除術(shù)或肛門(mén)內括約肌切斷術(shù)。

二、痔瘡

痔瘡是直腸下段或肛管周?chē)撵o脈叢充血腫大所致，可能與長(cháng)期便秘、久坐等有關(guān)。內痔脫出或血栓性外痔均可導致肛門(mén)持續性脹痛、墜痛?；颊叱８杏X(jué)肛門(mén)一直疼，可能伴有便血。初期可通過(guò)改善飲食、溫水坐浴緩解。疼痛明顯時(shí)需遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物。嚴重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

三、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染后形成的膿液積聚，多由大腸埃希菌等細菌感染引起。表現為肛門(mén)周?chē)掷m性跳痛，局部紅、腫、熱、痛，可導致肛門(mén)一直疼并伴隨發(fā)熱。早期需使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，已成膿者須行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，避免感染擴散形成肛瘺。

四、肛竇炎

肛竇炎是肛竇及肛瓣發(fā)生的炎癥，常因腹瀉或肛竇損傷后細菌感染引發(fā)。癥狀為肛門(mén)內隱痛或墜脹感，排便時(shí)加重，炎癥反復發(fā)作可致肛門(mén)一直疼。治療以保守為主，包括溫水坐浴、保持肛周清潔，并遵醫囑使用普濟痔瘡栓等栓劑。慢性期可考慮肛竇切開(kāi)引流術(shù)。

五、直腸炎

直腸炎是直腸黏膜的炎癥，可能與感染、炎癥性腸病等因素有關(guān)。主要表現為肛門(mén)內灼痛、里急后重，黏液便或血便，炎癥刺激可導致肛門(mén)一直疼。輕癥可通過(guò)休息、清淡飲食改善，需遵醫囑使用美沙拉秦栓劑或柳氮磺吡啶栓劑局部用藥，嚴重時(shí)需口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

出現肛門(mén)持續疼痛應避免久坐，每日用溫水清洗肛周，選擇寬松棉質(zhì)內褲。飲食上增加膳食纖維攝入如蔬菜水果，多飲水軟化大便，避免辛辣刺激食物。若疼痛加劇或伴有發(fā)熱、便血等癥狀，須及時(shí)就醫明確診斷，避免自行用藥延誤病情。規律作息與適度運動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，減輕肛門(mén)不適。