哪些人容易患肺結核
博禾醫生
肺結核易感人群主要有免疫力低下者、糖尿病患者、長(cháng)期吸煙者、密切接觸者以及營(yíng)養不良者。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播。
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑者、長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者等人群免疫力較低,容易感染結核分枝桿菌。結核分枝桿菌侵入人體后,免疫系統無(wú)法有效清除病原體,導致結核病發(fā)生。這類(lèi)人群需定期進(jìn)行結核菌素試驗或干擾素釋放試驗篩查,必要時(shí)可遵醫囑使用異煙肼片預防性治療。
血糖控制不佳的糖尿病患者患肺結核概率較高。高血糖環(huán)境有利于結核分枝桿菌生長(cháng)繁殖,同時(shí)糖尿病會(huì )損害免疫功能。糖尿病患者若出現咳嗽、低熱、盜汗等癥狀,應及時(shí)進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查。治療時(shí)需在醫生指導下聯(lián)合使用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,并嚴格控制血糖。
煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷呼吸道纖毛上皮細胞,降低局部防御能力。吸煙者肺部巨噬細胞功能受損,清除結核分枝桿菌能力下降。戒煙是預防肺結核的重要措施,吸煙者出現持續咳嗽超過(guò)2周應警惕肺結核可能,需進(jìn)行痰涂片檢查。
與活動(dòng)性肺結核患者共同居住或長(cháng)時(shí)間密切接觸的人群感染風(fēng)險較高。結核分枝桿菌可通過(guò)飛沫傳播,在密閉空間內接觸時(shí)間越長(cháng)感染概率越大。密切接觸者應進(jìn)行結核菌素皮膚試驗,必要時(shí)可遵醫囑使用乙胺丁醇片進(jìn)行預防性治療。
蛋白質(zhì)能量營(yíng)養不良、維生素D缺乏等人群體質(zhì)較弱,免疫功能低下。營(yíng)養不良會(huì )影響T淋巴細胞功能,降低對結核分枝桿菌的抵抗力。這類(lèi)人群應注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,出現不明原因體重下降伴咳嗽時(shí)應及時(shí)就醫檢查。
預防肺結核需注意保持室內通風(fēng),避免與肺結核患者密切接觸。合理膳食保證營(yíng)養均衡,適量運動(dòng)增強體質(zhì)。免疫力低下者應定期體檢,出現持續咳嗽、低熱、盜汗等癥狀及時(shí)就醫。確診肺結核后要規范完成6-8個(gè)月抗結核治療,不可擅自停藥?;颊呖人詴r(shí)應掩住口鼻,痰液需消毒處理,避免傳染他人。
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