單純性牙周炎的病因是什么
博禾醫生
單純性牙周炎通常由牙菌斑堆積、牙結石刺激、咬合創(chuàng )傷、全身性疾病及遺傳因素等原因引起。牙周炎主要表現為牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)等癥狀,可通過(guò)潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)干預等方式控制病情發(fā)展。
牙菌斑是附著(zhù)在牙面的細菌生物膜,長(cháng)期未清除會(huì )礦化成牙結石。菌斑中的厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌可分泌內毒素,刺激牙齦產(chǎn)生炎癥反應。日常需采用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔,醫生可能開(kāi)具復方氯己定含漱液輔助控制菌斑。
鈣化的牙結石會(huì )機械壓迫牙齦緣,其粗糙表面更易堆積菌斑。下頜前牙舌側和上頜磨牙頰側是常見(jiàn)沉積部位。超聲波潔治能有效清除齦上結石,齦下刮治可處理牙周袋內結石,術(shù)后可使用西吡氯銨含片減少細菌再生。
牙齒排列不齊或修復體不當會(huì )導致咬合力分布異常,長(cháng)期過(guò)大的咬合壓力可能破壞牙周膜纖維。正畸治療能調整咬合關(guān)系,夜磨牙患者需佩戴咬合墊。伴隨咬合痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
糖尿病患者的糖代謝異常會(huì )加重牙周組織炎癥,骨質(zhì)疏松癥可能加速牙槽骨吸收??刂圃l(fā)病是治療關(guān)鍵,如使用二甲雙胍緩釋片調控血糖。這類(lèi)患者進(jìn)行牙周治療前需評估全身狀況。
某些基因多態(tài)性可能增加白細胞介素-1等促炎因子的分泌,使個(gè)體更易發(fā)生牙周組織破壞。有家族史者應提前進(jìn)行牙周維護,每3-6個(gè)月專(zhuān)業(yè)潔治1次,必要時(shí)采用牙周引導組織再生術(shù)。
建議每日早晚采用軟毛牙刷配合含氟牙膏刷牙,每次不少于3分鐘,重點(diǎn)清潔牙齦溝區域。每餐后使用牙線(xiàn)或沖牙器清理鄰面間隙,限制碳酸飲料及高糖食品攝入。吸煙者需戒煙以降低牙周炎進(jìn)展風(fēng)險,糖尿病患者應定期監測糖化血紅蛋白水平。出現牙齦自發(fā)出血或牙齒移位時(shí)須及時(shí)就診,避免發(fā)展為復雜性牙周炎。
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