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寶寶食欲不振嗜睡吐奶是怎么回事

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#寶寶#嗜睡

寶寶食欲不振嗜睡吐奶可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、腦膜炎等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式干預。

1、喂養(yǎng)不當

奶量過多或過少、奶嘴孔徑不合適、喂養(yǎng)姿勢錯誤可能導致寶寶吞咽空氣或消化負擔加重。表現(xiàn)為吃奶時哭鬧、吐奶呈噴射狀。家長需按需喂養(yǎng),哺乳時保持45度傾斜姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若伴隨腹脹,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或乳糖不耐受時,寶寶可能出現(xiàn)腹瀉、綠便伴奶瓣。與母乳媽媽飲食刺激或奶粉不適應(yīng)有關(guān)。建議記錄飲食日記排查過敏原,必要時更換水解蛋白奶粉。醫(yī)生可能開具蒙脫石散止瀉,配合口服補液鹽防止脫水。

3、上呼吸道感染

鼻塞咳嗽時吮吸費力會導致拒奶,發(fā)熱消耗體能引發(fā)嗜睡。常見鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染,體溫超過38.5度需就醫(yī)。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,布洛芬混懸液退熱,同時用生理海鹽水噴鼻保持呼吸道通暢。

4、胃食管反流

賁門括約肌發(fā)育不完善使奶液反流,吐奶后因食管灼燒感拒絕進食。多發(fā)生在平躺或劇烈活動后,吐物帶酸味。建議喂奶后保持直立位1小時,睡眠時抬高床頭30度。嚴重時醫(yī)生可能開具磷酸鋁凝膠保護黏膜,或多潘立酮混懸液促進胃排空。

5、腦膜炎

罕見但需警惕,表現(xiàn)為前囟膨隆、頸部僵硬、尖叫樣啼哭。與細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),可能伴隨高熱驚厥。須立即急診處理,醫(yī)生會進行腰椎穿刺確診,使用注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

家長應(yīng)每日記錄寶寶進食量、嘔吐次數(shù)及精神狀態(tài),保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹。選擇易消化食物如米湯、蘋果泥,少量多次喂養(yǎng)。注意觀察尿量防止脫水,若6小時無排尿或出現(xiàn)嗜睡難以喚醒、反復噴射性嘔吐、前囟凹陷或膨隆等危險信號,須立即就醫(yī)。避免自行使用止吐藥或鎮(zhèn)靜藥物,所有治療需在兒科醫(yī)生指導下進行。

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