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寶寶可以吃胃蛋白酶嗎?

小兒內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#寶寶#蛋白

寶寶一般不建議自行服用胃蛋白酶,需在醫生嚴格指導下使用。胃蛋白酶是消化蛋白質(zhì)的酶制劑,主要用于胃腸功能紊亂引起的消化不良,但嬰幼兒消化系統發(fā)育不完善,濫用可能干擾正常消化功能。

1、胃蛋白酶適應證

胃蛋白酶散適用于胃蛋白酶缺乏導致的消化不良,常見(jiàn)于慢性萎縮性胃炎或術(shù)后胃腸功能減弱。嬰幼兒若存在先天性消化酶缺陷,需經(jīng)兒科醫生評估后按劑量使用。該藥需與稀鹽酸同服以激活酶活性,單獨使用效果有限。

2、嬰幼兒消化特點(diǎn)

嬰幼兒胃酸分泌量?jì)H為成人三分之一,胰蛋白酶活性不足,過(guò)早使用外源性消化酶可能抑制自身酶系統發(fā)育。常見(jiàn)生理性溢奶、便溏多與喂養方式有關(guān),可通過(guò)調整哺乳姿勢或選擇適度水解奶粉改善,無(wú)須額外補充消化酶。

3、藥物不良反應

胃蛋白酶可能引起口腔黏膜刺激、惡心等反應,嬰幼兒表達能力有限易被忽視。過(guò)量使用可能導致蛋白質(zhì)過(guò)度分解,產(chǎn)生大量胺類(lèi)物質(zhì)增加肝腎負擔。部分患兒可能出現皮疹等過(guò)敏反應,需立即停用并就醫。

4、替代改善方案

對于功能性消化不良,可嘗試腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),哺乳期母親減少攝入豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。人工喂養兒可選擇含益生菌的配方奶粉,輔食添加階段遵循由稀到稠、由細到粗的原則,避免過(guò)早引入高蛋白食物。

5、就醫評估指征

若寶寶持續出現嘔吐伴體重不增、血便或頑固性腹瀉,需排查乳糖不耐受、牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。確診胃蛋白酶缺乏需通過(guò)糞便還原糖試驗、氫呼氣試驗等檢測,不可憑癥狀自行用藥。

家長(cháng)應記錄寶寶每日進(jìn)食量、排便性狀及頻次,就診時(shí)提供詳細喂養史。避免將成人助消化藥物減量后給寶寶服用,嬰幼兒專(zhuān)用劑型如胃蛋白酶顆粒更利于劑量控制。日常注意奶具消毒,喂養后豎抱拍嗝,若出現拒食、哭鬧不安等異常表現應及時(shí)兒科就診。

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