唇腭裂手術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
唇腭裂手術(shù)前需要做好術(shù)前檢查、營養(yǎng)支持、心理準(zhǔn)備、口腔清潔和物品準(zhǔn)備等工作。唇腭裂修復(fù)手術(shù)屬于擇期手術(shù)，術(shù)前充分準(zhǔn)備有助于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并提高修復(fù)效果。
1、術(shù)前檢查
需完成血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，排除手術(shù)禁忌證。嬰幼兒需評估體重增長情況，確認(rèn)達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。合并先天性心臟病者需進(jìn)行心臟超聲檢查，必要時(shí)需多學(xué)科會(huì)診制定手術(shù)方案。
2、營養(yǎng)支持
術(shù)前需保證充足營養(yǎng)攝入，母乳喂養(yǎng)嬰兒需按需哺乳。存在喂養(yǎng)困難者可選用特殊奶嘴或鼻飼管喂養(yǎng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。營養(yǎng)不良可能影響傷口愈合，需將血紅蛋白維持在100g/L以上。
3、心理準(zhǔn)備
家長需了解手術(shù)流程及預(yù)期效果，醫(yī)護(hù)人員會(huì)通過模型演示講解手術(shù)方案。大齡患兒可通過繪本等方式減輕焦慮，避免術(shù)前恐懼情緒影響配合度。建議提前與主刀醫(yī)生溝通術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。
4、口腔清潔
術(shù)前3天起每日用生理鹽水清潔口腔，嬰幼兒可用棉簽蘸取溫水擦拭牙齦。存在齲齒或牙齦炎需提前治療，避免術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)當(dāng)日清晨需徹底清潔口腔，禁止涂抹潤唇膏等護(hù)膚品。
5、物品準(zhǔn)備
準(zhǔn)備術(shù)后專用軟勺、吸管杯等喂養(yǎng)工具，備齊抗生素軟膏等醫(yī)囑藥物。住院期間需攜帶寬松開衫衣物、安撫玩具等用品。全麻手術(shù)前6小時(shí)需嚴(yán)格禁食禁水，嬰幼兒需備好尿不濕等護(hù)理用品。
術(shù)前1周應(yīng)避免接種疫苗，有感冒發(fā)熱需推遲手術(shù)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，使用醫(yī)用棉簽蘸取康復(fù)新液輕柔護(hù)理。喂養(yǎng)時(shí)采取45度半臥位，避免奶液污染創(chuàng)面。定期復(fù)查評估愈合情況，序列治療可能需多次手術(shù)修復(fù)。建立科學(xué)喂養(yǎng)計(jì)劃，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入促進(jìn)組織修復(fù)。避免患兒抓撓傷口，可佩戴專用防護(hù)手套。術(shù)后語音訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下逐步開展。
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