齲齒的檢查步驟主要有幾個(gè)
關(guān)鍵詞：#齲齒
齲齒的檢查步驟主要有視診、探診、叩診、溫度測試、X線(xiàn)檢查等。
1、視診
視診是齲齒檢查的基礎步驟，醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察牙齒表面顏色、形態(tài)的變化。早期齲齒表現為牙釉質(zhì)表面出現白堊色斑塊，隨著(zhù)齲壞加深可見(jiàn)褐色或黑色齲洞。鄰面齲需配合口鏡從不同角度觀(guān)察，牙頸部齲需注意牙齦退縮情況。視診能初步判斷齲齒的位置、范圍及嚴重程度。
2、探診
探診使用牙科探針檢查牙齒表面的粗糙度、質(zhì)地變化及齲洞深度。探針劃過(guò)齲壞部位時(shí)有黏著(zhù)感或能卡住探針尖端，健康牙釉質(zhì)則光滑堅硬。深齲探診可能引發(fā)敏感或疼痛，可幫助判斷牙髓狀態(tài)。鄰面齲需用探針側面探查接觸區下方是否形成隱匿性齲洞。
3、叩診
叩診通過(guò)輕叩牙齒判斷牙周膜反應，用金屬器械柄端垂直叩擊牙冠。健康牙齒叩診音清脆無(wú)不適，齲壞達牙本質(zhì)深層或伴發(fā)根尖周炎時(shí)會(huì )出現叩痛。叩診陽(yáng)性提示可能存在牙髓病變或根尖周感染，需結合其他檢查進(jìn)一步評估。
4、溫度測試
溫度測試采用冷熱刺激判斷牙髓活力狀態(tài)。常用氯乙烷棉球或冰棒測試冷反應，熱牙膠測試熱反應。健康牙髓對短暫冷熱刺激有短暫敏感，齲壞至牙髓時(shí)可出現延遲性疼痛或持續疼痛。牙髓壞死則對溫度無(wú)反應，該測試對判斷是否需根管治療有重要價(jià)值。
5、X線(xiàn)檢查
X線(xiàn)檢查包括根尖片、咬翼片或全景片，能顯示視診無(wú)法發(fā)現的鄰面齲、繼發(fā)齲及齲壞與牙髓腔的距離。X線(xiàn)片上齲壞區表現為低密度影像，可準確測量齲洞深度。對于判斷深齲是否穿髓、根尖周病變范圍以及制定修復方案具有決定性作用。
日常應每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現牙齒變色、敏感或食物嵌塞及時(shí)就診。使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面，限制高糖飲食攝入。兒童可進(jìn)行窩溝封閉預防齲齒，成人定期洗牙清除牙菌斑。已發(fā)生齲齒者應盡早充填治療，避免齲壞進(jìn)展導致牙髓炎或牙齒缺失。
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