牙頜畸形的檢查方法是什么
博禾醫生
牙頜畸形的檢查方法主要有臨床檢查、影像學(xué)檢查、模型分析、功能檢查以及頭影測量分析等。
臨床檢查是牙頜畸形診斷的基礎步驟,醫生通過(guò)視診和觸診評估患者的面部對稱(chēng)性、牙齒排列、咬合關(guān)系以及頜骨發(fā)育情況。檢查內容包括牙齒擁擠度、覆蓋覆合程度、中線(xiàn)對齊情況等。同時(shí)會(huì )觀(guān)察顳下頜關(guān)節活動(dòng)度及是否存在異常聲響,初步判斷是否存在功能性錯頜畸形。
全景片可顯示全口牙根發(fā)育、埋伏牙位置及頜骨結構;頭顱側位片用于分析頜骨前后向關(guān)系及生長(cháng)方向;錐形束CT能三維重建頜骨解剖結構,精確評估牙根與重要解剖結構的關(guān)系。對于復雜病例可能需拍攝手腕骨片評估骨齡,輔助制定生長(cháng)改良治療方案。
通過(guò)取模灌注石膏模型,可進(jìn)行Bolton指數分析計算牙齒大小協(xié)調性,測量牙弓長(cháng)度差異判斷擁擠度,使用游標卡尺精確測量牙齒近遠中徑。模型還能用于模擬排牙試驗,預測正畸治療需要的間隙量,輔助設計矯治方案。
包括咀嚼肌觸診檢查肌肉張力,下頜運動(dòng)軌跡記錄分析開(kāi)口型,肌電圖評估肌肉活動(dòng)協(xié)調性。對于存在顳下頜關(guān)節紊亂癥狀者,需進(jìn)行關(guān)節彈響檢查及負荷試驗,判斷錯頜畸形是否伴隨功能性障礙,這對制定包含頜板治療在內的綜合方案至關(guān)重要。
通過(guò)頭顱側位片描記確定標志點(diǎn),測量SNA角、SNB角等反映頜骨矢狀向關(guān)系的指標,FMA角等評估垂直向發(fā)育,Z角分析軟組織側貌。結合Steiner分析、Tweed分析等專(zhuān)業(yè)方法,量化診斷畸形類(lèi)型,為制定正畸-正頜聯(lián)合治療方案提供數據支持。
建議存在牙頜畸形者盡早就診專(zhuān)業(yè)口腔正畸科,定期進(jìn)行口腔檢查維護。日常需注意正確使用牙齒避免偏側咀嚼,兒童應糾正吮指、口呼吸等不良習慣。正畸治療期間需嚴格遵醫囑佩戴矯治器,保持口腔衛生,避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)黏食物影響矯治效果。完成治療后需按建議佩戴保持器防止復發(fā),維持治療效果。
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