嬰兒的大便在肛門(mén)不出來(lái)怎么辦
嬰兒大便在肛門(mén)排不出可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門(mén)、使用開(kāi)塞露、就醫(yī)處理等方式緩解。嬰兒排便困難可能與飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)、胃腸功能未發(fā)育完善、肛門(mén)括約肌緊張、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保母親飲食均衡，避免攝入過(guò)多高蛋白或辛辣食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換低乳糖奶粉，兩次喂奶間適量喂溫水。6個(gè)月以上嬰兒應(yīng)逐步添加富含膳食纖維的輔食，如西藍(lán)花泥、蘋(píng)果泥，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
2、腹部按摩
以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部，配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)。按摩前將手掌搓熱，力度輕柔緩慢，每次持續(xù)5-10分鐘，可在洗澡后或換尿布時(shí)重復(fù)進(jìn)行。注意觀(guān)察嬰兒表情，出現(xiàn)哭鬧應(yīng)立即停止。
3、溫水刺激肛門(mén)
用棉簽蘸取溫水輕輕擦拭肛門(mén)周?chē)?，或使用肛門(mén)溫度計(jì)涂抹凡士林后緩慢插入1-2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。也可讓嬰兒坐浴5-10分鐘，水溫控制在38-40℃。該方法適用于大便已到直腸末端但排出困難的情況。
4、使用開(kāi)塞露
遵醫(yī)囑選用兒童專(zhuān)用開(kāi)塞露，如甘油栓劑或液體開(kāi)塞露。使用時(shí)將嬰兒側(cè)臥，輕柔插入肛門(mén)1-2厘米，擠入藥物后保持體位5分鐘。該方法不宜連續(xù)使用超過(guò)3天，避免產(chǎn)生依賴(lài)性。注意觀(guān)察是否帶血絲或異?？摁[。
5、就醫(yī)處理
若伴隨腹脹嘔吐、體重不增、血便等癥狀，可能提示先天性巨結(jié)腸或甲狀腺功能減退。需通過(guò)鋇劑灌腸造影、甲狀腺功能檢查確診。先天性巨結(jié)腸需行腸造瘺術(shù)或根治性手術(shù)，甲狀腺功能減退需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片治療。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)及性狀，保持臀部清潔干燥。哺乳期母親應(yīng)多飲水，適量食用火龍果、燕麥等通便食物。避免過(guò)度包裹嬰兒導(dǎo)致活動(dòng)受限，每天進(jìn)行3-5次蹬腿運(yùn)動(dòng)。若48小時(shí)未排便或出現(xiàn)哭鬧拒食，應(yīng)及時(shí)攜帶近期大便照片就診兒科或小兒消化科。
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