灰指甲有哪些表現你會(huì )傳染嗎
博禾醫生
灰指甲一般是指甲真菌病,主要表現為指甲變色、增厚、變形等,具有傳染性。甲真菌病的表現主要有指甲渾濁發(fā)黃、甲板增厚、甲面凹凸不平、甲分離、甲萎縮等。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
甲真菌病早期常見(jiàn)表現為指甲失去光澤,呈現渾濁的黃色或白色。真菌侵入甲板后破壞角質(zhì)蛋白,導致指甲透明度下降。部分患者可能伴有輕微甲緣紅腫,但通常無(wú)疼痛感。這種情況需通過(guò)真菌鏡檢確診,臨床常用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥物。
隨著(zhù)真菌持續感染,甲板會(huì )異常增厚可達正常厚度2-3倍,質(zhì)地變脆易碎裂。增厚多從甲遠端或側緣開(kāi)始,可能伴隨角質(zhì)碎屑堆積。這種情況與紅色毛癬菌感染相關(guān),治療需配合口服特比萘芬片聯(lián)合硝酸咪康唑散局部用藥,嚴重者需進(jìn)行病甲機械削薄。
真菌代謝產(chǎn)物會(huì )侵蝕甲板形成橫向或縱向溝紋,甲面出現凹凸不平的坑洼。部分患者甲板出現白色粉末狀斑塊,刮除后有粗糙感。這種情況常見(jiàn)于念珠菌性甲真菌病,可選用聯(lián)苯芐唑溶液配合伊曲康唑膠囊治療,同時(shí)需保持患甲干燥。
中重度感染會(huì )導致甲板與甲床分離,形成中空區域,分離處常積聚黃色角質(zhì)碎屑。分離緣多呈不規則鋸齒狀,可能伴隨腐敗氣味。這種情況提示甲床已受累,需系統使用氟康唑氯化鈉注射液,并定期清除游離病甲。
長(cháng)期未治療的甲真菌病可能導致甲板萎縮變小,甚至完全脫落。殘留甲板脆弱易折,甲周皮膚可能出現角化過(guò)度。這種情況常見(jiàn)于免疫低下患者,除使用伏立康唑片外,還需排查糖尿病等基礎疾病。
甲真菌病可通過(guò)直接接觸或共用物品傳染,建議患者單獨使用指甲剪、拖鞋等個(gè)人物品,避免搔抓后接觸其他部位皮膚。治療期間保持手足干燥通風(fēng),選擇透氣性好的鞋襪,每日用硫磺皂清洗患處。飲食上適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,有助于甲板修復。需堅持用藥3-6個(gè)月直至新甲完全長(cháng)出,期間定期復查肝功能。
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