缺鐵性貧血的原因主要有哪些
博禾醫生
缺鐵性貧血的原因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過(guò)多以及慢性疾病影響等。
長(cháng)期飲食中鐵元素含量不足是缺鐵性貧血的常見(jiàn)原因。日常飲食中缺乏紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵的食物,或存在偏食、節食等不良飲食習慣,可能導致鐵攝入量無(wú)法滿(mǎn)足機體需求。素食人群因植物性食物中鐵吸收率較低,更需注意搭配維生素C以促進(jìn)鐵吸收。
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉或胃大部切除術(shù)后,會(huì )影響胃酸分泌和腸道吸收功能,導致鐵吸收率下降。長(cháng)期服用抑酸藥物、過(guò)量飲茶或咖啡也可能抑制鐵的吸收。這類(lèi)患者即使攝入足量鐵元素,仍可能因吸收障礙引發(fā)貧血。
生長(cháng)發(fā)育期兒童青少年、妊娠期及哺乳期女性對鐵的需求量顯著(zhù)增加。兒童每公斤體重需鐵量是成人的3倍,孕婦血容量擴張需額外補充約1000毫克鐵。若未及時(shí)增加鐵劑補充,容易因供需失衡導致缺鐵性貧血。
慢性失血是成年男性及絕經(jīng)后女性缺鐵的主要原因。消化道出血如胃潰瘍、痔瘡,婦科疾病如子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多,均可導致鐵持續流失。寄生蟲(chóng)感染如鉤蟲(chóng)病引起的腸道慢性失血,在衛生條件較差的地區仍需警惕。
慢性腎病、心力衰竭、腫瘤等疾病可能通過(guò)炎癥因子干擾鐵代謝,抑制骨髓造血功能。這類(lèi)貧血屬于慢性病性貧血與缺鐵性貧血的混合型,需在治療原發(fā)病的同時(shí)針對性補鐵。
預防缺鐵性貧血需保證膳食中含鐵豐富的動(dòng)物性食品攝入,搭配新鮮果蔬補充維生素C。高危人群如孕婦、嬰幼兒應定期檢測血紅蛋白,出現乏力、頭暈等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。治療需在醫生指導下使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,避免自行長(cháng)期大劑量補鐵導致不良反應。
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