如何診斷早期內痔
早期內痔可通過(guò)肛門(mén)指檢、肛門(mén)鏡檢、糞便隱血試驗、直腸超聲檢查、結腸鏡檢查等方式診斷。早期內痔通常表現為無(wú)痛性便血、肛門(mén)瘙癢、排便不適等癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、肛門(mén)指檢
肛門(mén)指檢是診斷早期內痔的基礎檢查方法，醫生通過(guò)戴手套涂抹潤滑劑后用手指觸診肛門(mén)及直腸下端，可發(fā)現柔軟隆起的痔核。該方法能初步判斷痔核位置、大小及是否伴隨肛裂等并發(fā)癥。檢查前無(wú)須特殊準備，但需放松肛門(mén)肌肉以避免不適。
2、肛門(mén)鏡檢
肛門(mén)鏡檢采用帶有光源的短筒鏡觀(guān)察肛管黏膜，能清晰顯示齒狀線(xiàn)以上的內痔病變。檢查時(shí)可發(fā)現充血腫脹的痔核黏膜，嚴重者可見(jiàn)糜爛或出血點(diǎn)。該檢查對Ⅰ-Ⅱ度內痔診斷價(jià)值較高，操作時(shí)間短，但可能引起輕微腹脹感。
3、糞便隱血試驗
糞便隱血試驗通過(guò)檢測糞便中微量血液輔助診斷內痔出血。采用免疫化學(xué)法可避免飲食干擾，陽(yáng)性結果提示消化道出血可能。但需注意該檢查無(wú)法區分出血來(lái)源，需結合其他檢查排除腸道腫瘤等疾病。
4、直腸超聲檢查
直腸超聲通過(guò)高頻探頭掃描肛管結構，能準確測量痔核體積及血流情況。彩色多普勒可顯示痔靜脈叢擴張程度，對判斷內痔分期有重要價(jià)值。檢查前需清潔灌腸，適用于肥胖或指檢困難的患者。
5、結腸鏡檢查
結腸鏡檢查可全面觀(guān)察結直腸黏膜，排除結腸炎、息肉等易與內痔混淆的疾病。檢查中發(fā)現齒狀線(xiàn)上方紫紅色團塊即可確診，同時(shí)能進(jìn)行活檢或止血治療。需提前進(jìn)行腸道準備，適用于便血原因不明或高齡患者。
確診早期內痔后應保持每日規律排便，避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。飲食中增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物，限制辛辣刺激飲食。若出現持續便血或肛門(mén)脫出物需復診，避免自行使用痔瘡栓劑延誤病情。建議每年進(jìn)行一次肛門(mén)指檢篩查，40歲以上人群可定期結合結腸鏡檢查。
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