心臟病可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)及心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。心臟病可能與冠狀動脈粥樣硬化、心律失常、心肌病變、心臟瓣膜疾病及先天性心臟畸形等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難、下肢水腫及暈厥等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于控制高血壓，每日食鹽量不超過5克。戒煙可降低冠狀動脈痙攣風(fēng)險(xiǎn)，限酒能避免酒精性心肌病。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動可改善心臟功能。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。

2、藥物治療

阿托伐他汀鈣片可調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，適用于動脈粥樣硬化患者。琥珀酸美托洛爾緩釋片通過降低心肌耗氧量緩解心絞痛，禁用于嚴(yán)重心動過緩者。鹽酸胺碘酮片用于房顫等心律失常，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動脈改善供血，常見頭痛等副作用。呋塞米片促進(jìn)鈉水排泄，適用于心力衰竭伴水腫患者。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴(kuò)張和支架植入恢復(fù)血流，適用于急性心肌梗死。射頻消融術(shù)利用電極導(dǎo)管消除異常電信號，治療陣發(fā)性室上性心動過速。經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)為高齡患者提供微創(chuàng)解決方案，術(shù)后需長期抗凝。先天性心臟病封堵術(shù)采用蘑菇傘封堵房間隔缺損，術(shù)后3個(gè)月避免劇烈運(yùn)動。

4、外科手術(shù)

冠狀動脈旁路移植術(shù)取自體血管搭建旁路，多支病變患者5年生存率顯著提高。二尖瓣成形術(shù)保留原有瓣膜結(jié)構(gòu)，較置換術(shù)更少需要抗凝治療。左心室輔助裝置作為心臟移植過渡治療，需預(yù)防泵內(nèi)血栓形成。心臟移植適用于終末期心衰，術(shù)后需終身服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。

5、心臟康復(fù)訓(xùn)練

運(yùn)動訓(xùn)練從低強(qiáng)度踏車開始，逐步增加至靶心率的60%-80%。營養(yǎng)指導(dǎo)推薦地中海飲食模式，每日攝入25克膳食纖維。心理干預(yù)采用認(rèn)知行為療法改善焦慮抑郁，每周進(jìn)行1次團(tuán)體輔導(dǎo)。戒煙計(jì)劃結(jié)合尼古丁替代療法，6個(gè)月持續(xù)戒煙率可提高3倍。遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)通過智能設(shè)備監(jiān)測心率變異度，實(shí)時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。

心臟病患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，每3個(gè)月檢測血脂血糖。居家使用電子血壓計(jì)晨起空腹測量，控制在130/80毫米汞柱以下。外出攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避光保存并注意有效期。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)心絞痛，夏季高溫時(shí)減少戶外活動時(shí)間。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)，掌握自動體外除顫儀使用方法以備急救。