結腸癌術(shù)后應如何注意飲食
博禾醫生
結腸癌術(shù)后飲食需遵循低渣、高蛋白、易消化原則,分階段調整飲食結構。術(shù)后恢復期主要分為流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、軟食及普食四個(gè)階段,需避免辛辣刺激、高脂及粗纖維食物。
術(shù)后1-3天可進(jìn)食米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯等無(wú)渣流食,每日6-8次,每次100-200毫升。此階段需完全避免牛奶、豆漿等產(chǎn)氣食物,防止腸脹氣。若出現腹脹或嘔吐應暫停進(jìn)食并及時(shí)告知醫生。
術(shù)后4-7天可過(guò)渡至稀粥、爛面條、蒸蛋羹等半流食,逐步添加魚(yú)肉糜、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。西藍花、胡蘿卜等蔬菜需攪拌成泥狀,避免整塊吞咽。每日5-6餐,每餐控制在200-300克。
術(shù)后2-4周可嘗試軟米飯、饅頭、嫩葉菜等低渣軟食。推薦清蒸鱈魚(yú)、雞胸肉等易消化蛋白,搭配去皮南瓜、土豆等低纖維蔬菜。需將食物切成小塊,充分咀嚼后吞咽,每日4-5餐為宜。
術(shù)后1個(gè)月起可逐步恢復正常飲食,但仍需限制粗纖維含量高的竹筍、芹菜等蔬菜??蛇m量增加三文魚(yú)、瘦牛肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,烹飪方式以燉煮、清蒸為主。每日保持3餐規律進(jìn)食,避免暴飲暴食。
全階段需保證每日60-80克蛋白質(zhì)攝入,必要時(shí)可添加乳清蛋白粉。貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、鴨血等富鐵食物。合并造口者需控制洋蔥、蒜薹等產(chǎn)異味食物。所有飲食調整需結合營(yíng)養科評估個(gè)體化實(shí)施。
結腸癌術(shù)后應長(cháng)期保持飲食日記記錄耐受情況,每3個(gè)月復查營(yíng)養指標。日??蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免提重物等增加腹壓動(dòng)作。出現持續腹瀉、腹痛或體重下降超過(guò)5%時(shí)需及時(shí)復診。術(shù)后1年內建議每季度進(jìn)行營(yíng)養門(mén)診隨訪(fǎng),由專(zhuān)業(yè)營(yíng)養師動(dòng)態(tài)調整膳食方案。
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