心肌缺血是心臟病嗎?
博禾醫生
心肌缺血屬于心臟病的一種類(lèi)型,主要指心臟冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧的病理狀態(tài)。心臟病涵蓋范圍更廣,包括冠心病、心律失常、心肌病等多種類(lèi)型。
心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起血管狹窄或痙攣所致,典型表現為胸骨后壓榨性疼痛,可能向左肩臂放射,常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作。部分患者可能出現呼吸困難、心悸、惡心等非典型癥狀。長(cháng)期未干預可能進(jìn)展為心肌梗死或心力衰竭。
部分心肌缺血患者存在無(wú)癥狀表現,僅通過(guò)心電圖ST-T改變或負荷試驗陽(yáng)性被發(fā)現。這類(lèi)隱匿性缺血更常見(jiàn)于糖尿病患者或老年人群體。其他少見(jiàn)原因包括冠狀動(dòng)脈栓塞、血管炎或先天性血管畸形等。
確診心肌缺血需結合心電圖、冠脈CTA或造影等檢查。日常應避免吸煙、高脂飲食等危險因素,規律進(jìn)行有氧運動(dòng),控制血壓血糖。若出現持續胸痛超過(guò)15分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效,須立即就醫排除急性冠脈綜合征。
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