增強心肌動能的藥物是什么
博禾醫(yī)生
增強心肌動能的藥物主要有地高辛片、米力農(nóng)注射液、左西孟旦注射液、多巴酚丁胺注射液、輔酶Q10膠囊等。這些藥物通過不同機制改善心肌收縮力,適用于心力衰竭、心肌病等疾病引起的心功能減退,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
地高辛片是強心苷類藥物的代表,通過抑制心肌細胞鈉鉀泵,增加細胞內(nèi)鈣離子濃度,從而增強心肌收縮力。主要用于慢性心力衰竭合并心房顫動的患者,可改善心輸出量。使用期間需監(jiān)測血藥濃度,避免出現(xiàn)惡心、視覺異常等中毒反應(yīng)。禁忌與鈣劑、利尿劑等聯(lián)用。
米力農(nóng)注射液屬于磷酸二酯酶抑制劑,通過升高心肌細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平,促進鈣離子內(nèi)流,增強心肌收縮力并擴張血管。適用于急性失代償性心力衰竭的短期治療,可能引起低血壓或心律失常。需靜脈給藥并由醫(yī)護人員監(jiān)測心電圖變化。
左西孟旦注射液通過增加心肌肌鈣蛋白對鈣離子的敏感性發(fā)揮作用,兼具擴張冠狀動脈的作用。常用于急性心力衰竭的搶救治療,能顯著改善心輸出量而不增加氧耗??赡艹霈F(xiàn)頭痛或低血鉀,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
多巴酚丁胺注射液選擇性激動β1腎上腺素受體,增強心肌收縮力和心率,適用于心源性休克或心臟術(shù)后低心排綜合征。需持續(xù)靜脈泵入,可能誘發(fā)室性心律失常。用藥期間需持續(xù)監(jiān)測血壓和心律變化。
輔酶Q10膠囊作為細胞線粒體電子傳遞鏈組分,參與能量代謝,可輔助改善心肌細胞能量供應(yīng)。適用于慢性心力衰竭的輔助治療,耐受性良好,但起效較慢。與華法林聯(lián)用可能降低抗凝效果,需間隔服用。
使用增強心肌動能藥物期間,應(yīng)保持低鹽飲食并限制每日飲水量,避免增加心臟負荷。建議進行心肺功能評估后制定個性化運動方案,如步行、太極拳等低強度有氧運動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲及電解質(zhì)水平,若出現(xiàn)心悸、水腫加重需立即就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,避免感染誘發(fā)心功能惡化。
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