肋骨骨折的護理需要注意
博禾醫生
肋骨骨折的護理需注意避免二次損傷、緩解疼痛、預防并發(fā)癥。護理措施主要有保持正確體位、合理使用鎮痛藥物、適度呼吸訓練、觀(guān)察呼吸狀態(tài)、加強營(yíng)養支持。
肋骨骨折后建議采取半臥位或健側臥位休息,避免平躺壓迫患側??墒褂密浾碇伪巢考盎紓仁直?,減輕胸部肌肉牽拉。睡眠時(shí)避免翻身擠壓骨折部位,必要時(shí)用寬繃帶固定胸廓但不宜過(guò)緊,以免限制呼吸。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,嚴重疼痛可能需鹽酸曲馬多緩釋片。避免自行服用阿片類(lèi)藥物,咳嗽時(shí)可用手或枕頭輕壓患處減輕震動(dòng)痛。冷敷適用于早期腫脹期,每次不超過(guò)20分鐘。
每日進(jìn)行3-4次腹式呼吸訓練,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢縮唇吐出,防止因疼痛導致的淺表呼吸??膳浜洗禋馇蚓毩曉黾?a href="http://www.deprekin.com/k/9s7wuz4okmk5wef.html" target="_blank">肺活量,但需避免劇烈咳嗽。若出現呼吸困難應立即停止訓練并就醫。
每日監測呼吸頻率、血氧飽和度,警惕連枷胸或氣胸等并發(fā)癥。若出現呼吸急促、口唇發(fā)紺、皮下氣腫等癥狀,可能提示肺挫傷或血氣胸,需緊急處理。避免用力擤鼻涕或屏氣動(dòng)作,防止氣栓形成。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,促進(jìn)骨痂形成。補充維生素D鈣片及含鋅食物如牡蠣、南瓜子。多食新鮮蔬菜水果預防便秘,避免油膩飲食加重胃腸負擔。戒煙戒酒,減少咳嗽誘因。
恢復期間避免提重物、劇烈運動(dòng)及胸部受壓,2-3周后逐步開(kāi)始肩關(guān)節環(huán)轉練習。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況,若6周后仍有明顯疼痛需排查延遲愈合。注意保暖預防呼吸道感染,咳嗽前可預先按壓骨折部位減輕疼痛。保持環(huán)境無(wú)障礙物防止跌倒,睡眠時(shí)使用多個(gè)枕頭分層支撐。
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