總起蕁麻疹是什么原因造成的
      博禾醫生
      總起蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、藥物因素等原因引起。蕁麻疹主要表現為皮膚出現紅色或蒼白色風(fēng)團,伴有瘙癢,可能反復發(fā)作。
接觸或攝入過(guò)敏原是蕁麻疹的常見(jiàn)誘因。食物如海鮮、堅果、雞蛋等可能引發(fā)過(guò)敏,昆蟲(chóng)叮咬、花粉、塵螨等環(huán)境因素也可能導致。過(guò)敏反應會(huì )刺激肥大細胞釋放組胺,引起血管擴張和滲出,形成風(fēng)團。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
細菌、病毒等病原體感染可能誘發(fā)蕁麻疹。上呼吸道感染、扁桃體炎、幽門(mén)螺桿菌感染等均可能相關(guān)。感染導致免疫系統異常激活,釋放炎癥介質(zhì)。伴隨癥狀可能包括發(fā)熱、咽痛等。治療需針對感染源,如細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等,同時(shí)配合抗組胺藥物緩解癥狀。
冷熱溫度變化、日光照射、摩擦壓力等物理因素可直接刺激皮膚。寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等屬于此類(lèi)。皮膚受刺激后局部血管通透性增加,形成局限性水腫?;颊咝璞苊庀嚓P(guān)刺激,外出時(shí)注意防護,急性發(fā)作時(shí)可使用依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等藥物。
部分慢性蕁麻疹患者存在自身抗體,攻擊自身肥大細胞。甲狀腺疾病、系統性紅斑狼瘡等可能伴發(fā)蕁麻疹。免疫紊亂導致組胺持續釋放,風(fēng)團反復出現。需進(jìn)行免疫相關(guān)檢查,治療可選用奧馬珠單抗注射液、環(huán)孢素軟膠囊等免疫調節藥物。
青霉素類(lèi)抗生素、阿司匹林、造影劑等藥物可能引起蕁麻疹。藥物作為半抗原與體內蛋白結合,觸發(fā)過(guò)敏反應。用藥后可能出現全身性風(fēng)團,嚴重時(shí)伴呼吸困難。需立即停用可疑藥物,緊急情況需使用腎上腺素注射液,常規治療可選用苯海拉明注射液、潑尼松片等。
蕁麻疹患者日常需記錄發(fā)作情況,幫助識別誘因。保持皮膚清潔,避免搔抓。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦。飲食宜清淡,避免已知過(guò)敏食物。環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期除螨。適當鍛煉增強體質(zhì),但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。癥狀持續或加重應及時(shí)就醫,長(cháng)期反復發(fā)作需完善過(guò)敏原檢測和免疫功能評估。
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