為什么人的心臟會(huì )跳動(dòng)
博禾醫生
心臟跳動(dòng)是心肌細胞自律性、傳導性和收縮性共同作用的結果,其本質(zhì)是維持血液循環(huán)以滿(mǎn)足機體代謝需求。
心臟特殊傳導系統內的起搏細胞具有自動(dòng)節律性,竇房結作為正常起搏點(diǎn)每分鐘發(fā)出60-100次電沖動(dòng)。這種自發(fā)去極化能力源于細胞膜離子通道的周期性開(kāi)放,鈉離子與鈣離子內流促使動(dòng)作電位產(chǎn)生。心肌細胞不應期較長(cháng)的特性可防止持續收縮,確保血液充盈與射血的交替循環(huán)。
希氏束-浦肯野系統將電信號以每秒2-4米速度傳遞至心室肌,房室結的延遲傳導保證心房收縮先于心室。若發(fā)生傳導阻滯可能導致心動(dòng)過(guò)緩,需通過(guò)安裝心臟起搏器恢復節律。電解質(zhì)紊亂或心肌缺血會(huì )顯著(zhù)影響傳導功能。
心肌細胞肌動(dòng)蛋白與肌球蛋白在鈣離子觸發(fā)下發(fā)生滑行,三磷酸腺苷提供能量驅動(dòng)肌纖維縮短。與骨骼肌不同,心肌細胞間閏盤(pán)結構允許電信號快速擴散,形成功能合胞體實(shí)現同步收縮。心力衰竭患者因收縮力下降可能出現射血分數降低。
迷走神經(jīng)通過(guò)乙酰膽堿降低竇房結自律性,交感神經(jīng)借助去甲腎上腺素加速舒張期除極。這種雙重支配使心臟能根據機體需求調節搏動(dòng)頻率,運動(dòng)時(shí)心率可達靜息時(shí)的2-3倍。
每次心室收縮約泵出70毫升血液,晝夜搏動(dòng)約10萬(wàn)次。冠狀動(dòng)脈在舒張期灌注心肌,若發(fā)生粥樣硬化可導致心肌供血不足。心臟瓣膜確保血流單向流動(dòng),房室瓣關(guān)閉產(chǎn)生第一心音。
保持規律作息與適度運動(dòng)有助于維持心臟正常節律,每日30分鐘有氧運動(dòng)可改善心肌順應性??刂柒c鹽攝入不超過(guò)5克/日,避免過(guò)度攝入咖啡因制品。建議定期進(jìn)行心電圖檢查,當出現心悸伴胸痛或呼吸困難時(shí)應立即就醫。戒煙并控制體重可降低心律失常風(fēng)險,注意保持情緒穩定避免交感神經(jīng)過(guò)度興奮。
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