蕁麻疹和過(guò)敏性皮炎區(qū)別
博禾醫(yī)生
急性發(fā)作多為蕁麻疹,慢性反復(fù)多為過(guò)敏性皮炎。
蕁麻疹與過(guò)敏性皮炎在發(fā)病機(jī)制、皮損形態(tài)及病程演變上存在顯著差異。蕁麻疹主要由肥大細(xì)胞釋放組胺引起,表現(xiàn)為大小不一的風(fēng)團(tuán),形狀不規(guī)則,顏色呈鮮紅或蒼白,具有游走性,即皮疹此起彼伏,單個(gè)風(fēng)團(tuán)通常在二十四小時(shí)內(nèi)消退且不留痕跡,但新的風(fēng)團(tuán)會(huì)不斷出現(xiàn),常伴有劇烈瘙癢,部分患者可伴隨血管性水腫,累及眼瞼、口唇等疏松組織,甚至出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀,其誘因廣泛,包括食物、藥物、感染及物理刺激等。過(guò)敏性皮炎則屬于遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng),多由接觸特定致敏原如金屬、化妝品、植物或化學(xué)物質(zhì)引發(fā),皮損形態(tài)多樣,急性期可見(jiàn)紅斑、丘疹、水皰,嚴(yán)重時(shí)有糜爛滲出,亞急性期表現(xiàn)為紅腫減輕伴鱗屑結(jié)痂,慢性期則皮膚增厚、苔蘚樣變,皮紋加深,瘙癢持續(xù)且夜間加重,皮疹局限在接觸部位或泛發(fā)全身,病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,若不及時(shí)脫離致敏環(huán)境,癥狀難以自行緩解,治療上需結(jié)合抗組胺藥與外用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行綜合干預(yù)。
兩者雖均屬過(guò)敏性皮膚病,但蕁麻疹側(cè)重于速發(fā)型反應(yīng)與風(fēng)團(tuán)特征,過(guò)敏性皮炎側(cè)重于遲發(fā)型反應(yīng)與多形性皮損,日常生活中應(yīng)避免已知過(guò)敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,出現(xiàn)不明原因皮疹或伴有發(fā)熱、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即前往皮膚科就診,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,切勿自行盲目使用偏方或強(qiáng)效激素藥膏,以免延誤病情或?qū)е掳Y狀加重。
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