嬰幼兒缺鐵性貧血的癥狀有哪些呢怎么治療
博禾醫(yī)生
嬰幼兒缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、早產(chǎn)等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、預(yù)防護(hù)理等方式治療。
母乳或配方奶中鐵含量不足是常見(jiàn)原因,6個(gè)月后未及時(shí)添加富含鐵的輔食如強(qiáng)化米粉、紅肉泥等。治療需逐步引入豬肝粉、蛋黃等高鐵食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。
慢性腹瀉、腸道炎癥或牛奶蛋白過(guò)敏會(huì)影響鐵吸收,可能伴隨大便異常、濕疹等癥狀。需治療原發(fā)疾病,選擇氨基酸配方奶粉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,避免與鈣劑同服。
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及快速生長(zhǎng)期嬰兒對(duì)鐵需求增高,可能表現(xiàn)為生長(zhǎng)曲線下滑。建議早產(chǎn)兒生后2周開(kāi)始預(yù)防性補(bǔ)鐵,選擇葡萄糖酸亞鐵等易吸收劑型,定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白。
腸道畸形、鉤蟲(chóng)感染等導(dǎo)致隱性失血,可能伴隨黑便、食欲減退。需進(jìn)行糞便潛血檢查,確診后驅(qū)蟲(chóng)治療或手術(shù)矯正,嚴(yán)重貧血需輸注濃縮紅細(xì)胞。
胎兒期鐵儲(chǔ)備不足是早產(chǎn)兒貧血主因,常伴皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難。建議孕期預(yù)防母親貧血,出生后早期補(bǔ)充鐵劑,定期隨訪血常規(guī)直至追趕生長(zhǎng)完成。
日常護(hù)理需保證每日攝入足量高鐵食物如鴨血、黑木耳等,搭配獼猴桃等富含維生素C的水果促進(jìn)吸收。避免與茶、咖啡同服影響鐵吸收,烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和血常規(guī)檢查,出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)同時(shí)注意自身鐵營(yíng)養(yǎng)狀況,通過(guò)牛肉、菠菜等食物預(yù)防缺鐵。
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