寶寶發(fā)燒反復(fù)怎么辦
博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒反復(fù)可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。寶寶發(fā)燒反復(fù)通常由感染未控制、免疫力低下、護(hù)理不當(dāng)、藥物使用不規(guī)范、存在基礎(chǔ)疾病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,需停止物理降溫并注意保暖。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽。觀察寶寶排尿情況,若4-6小時(shí)無排尿可能提示脫水??蛇m當(dāng)增加飲水量,但避免一次性大量飲水。對(duì)于嘔吐頻繁的寶寶,可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
發(fā)燒期間宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥、面條等。避免油膩、辛辣及高糖食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),可增加喂養(yǎng)次數(shù)。已添加輔食的寶寶可適量食用蘋果泥、南瓜泥等富含維生素的食物,幫助恢復(fù)體力。
體溫超過38.5攝氏度時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥,常見藥物包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等。使用退熱藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免超劑量或多種退熱藥混用。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄用藥時(shí)間,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。若服藥后體溫持續(xù)不降或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
若發(fā)燒反復(fù)超過3天,體溫持續(xù)超過39攝氏度,或伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐等癥狀,家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確感染類型。對(duì)于細(xì)菌感染可能需要使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,病毒感染則需對(duì)癥治療。存在中耳炎、肺炎等并發(fā)癥時(shí)需針對(duì)性處理。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并做好記錄。保持寶寶皮膚清潔干燥,及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩0l(fā)燒期間避免劇烈活動(dòng),保證充足休息。恢復(fù)期可適當(dāng)增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等食物。若寶寶出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、囟門隆起等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。平時(shí)注意增強(qiáng)寶寶體質(zhì),按時(shí)接種疫苗,避免接觸呼吸道感染患者,有助于預(yù)防反復(fù)發(fā)燒。