兒童過敏性紫癜掛什么科
博禾醫(yī)生
兒童過敏性紫癜建議掛兒科或皮膚科,可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān)。
兒科是兒童過敏性紫癜的首選就診科室。過敏性紫癜屬于全身性血管炎性疾病,兒科醫(yī)生可綜合評估患兒皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,并排查腎臟受累情況。典型表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹,可能伴隨嘔吐、血便等消化道癥狀。需完善血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫學(xué)檢查等,常用藥物包括氯雷他定糖漿、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片等。家長需密切觀察患兒尿色及腹痛變化。
皮膚科適用于以皮膚癥狀為主的過敏性紫癜患兒。當(dāng)紫癜皮疹突出或反復(fù)發(fā)作時,皮膚科醫(yī)生可通過皮損活檢明確血管炎類型,鑒別蕁麻疹、血小板減少性紫癜等疾病。特征性紫癜多出現(xiàn)在臀部及下肢,按壓不褪色,可能伴隨血管神經(jīng)性水腫。治療需避免接觸過敏原,局部外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時口服潑尼松片。家長需記錄患兒皮疹分布范圍及消退時間。
患兒發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動加重皮膚出血。飲食選擇易消化的米粥、軟面條等低鹽低蛋白食物,暫停雞蛋、海鮮等易致敏食物。保持皮膚清潔但避免搔抓皮損,衣物選用純棉材質(zhì)。恢復(fù)期定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟損害,若出現(xiàn)血尿、水腫需及時復(fù)診。冬季注意保暖防止上呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。
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