腿上筋脈鼓出來(lái)怎么辦
博禾醫(yī)生
腿上筋脈鼓出來(lái)通常由靜脈曲張、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠或遺傳因素引起,可通過(guò)穿戴彈力襪、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、硬化劑注射或手術(shù)治療改善。
靜脈曲張是下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積的表現(xiàn),常見(jiàn)于小腿后側(cè)。早期表現(xiàn)為青紫色蚯蚓狀凸起,伴隨酸脹感。輕度可通過(guò)抬高下肢緩解,中重度需醫(yī)生評(píng)估后采用激光閉合術(shù)或靜脈剝脫術(shù)。
職業(yè)需長(zhǎng)期站立的人群因重力作用導(dǎo)致靜脈壓力持續(xù)增高。建議每1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)促進(jìn)回流,休息時(shí)做踮腳運(yùn)動(dòng)。工作間隙穿戴二級(jí)壓力醫(yī)用彈力襪能有效預(yù)防癥狀加重。
體重超標(biāo)會(huì)增加下肢靜脈系統(tǒng)負(fù)荷。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車減輕體重,同時(shí)減少高鹽飲食避免水腫。體重下降10%可使靜脈壓力降低20-30毫米汞柱。
孕期子宮增大壓迫髂靜脈,孕激素松弛血管壁,多發(fā)生在妊娠中晚期。選擇左側(cè)臥位睡眠,使用孕婦專用漸進(jìn)壓力襪。多數(shù)產(chǎn)后3-6個(gè)月自行緩解,持續(xù)不愈需血管外科檢查。
家族有靜脈曲張病史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高3-4倍。建議30歲后定期做下肢靜脈彩超篩查,避免高溫泡腳、久坐蹺二郎腿等加重癥狀的行為。
日常可進(jìn)行倒蹬自行車、踝泵運(yùn)動(dòng)等促進(jìn)靜脈回流,飲食增加藍(lán)莓、黑巧克力等富含花青素食物增強(qiáng)血管彈性。避免穿過(guò)緊的褲襪或高跟鞋,洗澡水溫不超過(guò)40℃。若出現(xiàn)皮膚變色、潰瘍或血栓性靜脈炎表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行抗凝或介入治療。長(zhǎng)期未治療的靜脈曲張可能進(jìn)展為慢性靜脈功能不全,導(dǎo)致難以愈合的淤積性皮炎。
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