前列腺肥大可以性生活嗎?
博禾醫(yī)生
前列腺肥大患者可適度進行性生活,但需根據(jù)病情嚴重程度調(diào)整頻率和方式,避免過度刺激誘發(fā)尿潴留或加重癥狀。
輕度前列腺增生不影響正常性生活,但中重度患者可能出現(xiàn)射精疼痛、排尿困難等癥狀。建議通過國際前列腺癥狀評分IPSS或尿流率檢查評估病情,合并急性尿潴留、血尿時應(yīng)暫停性生活。
每周1-2次為宜,避免頻繁性刺激導(dǎo)致前列腺充血。性生活中出現(xiàn)會陰部脹痛、排尿延遲超過2小時需立即停止。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑禁欲4-6周,防止創(chuàng)面出血。
采用側(cè)臥位或女上位減少盆腔壓力,避免騎跨位壓迫前列腺。射精后及時排尿沖洗尿道,降低細菌逆行感染風(fēng)險。合并膀胱結(jié)石者應(yīng)避免劇烈體位變化。
α受體阻滯劑如坦索羅辛可改善排尿功能,5α還原酶抑制劑非那雄胺能縮小腺體體積。性生活前1小時服用布洛芬緩解可能出現(xiàn)的疼痛,但需避免與PDE5抑制劑類壯陽藥聯(lián)用。
出現(xiàn)血精、發(fā)熱需排查前列腺炎,持續(xù)勃起超過4小時警惕缺血性陰莖異常勃起。定期檢測前列腺特異性抗原PSA,每年進行直腸指檢和超聲檢查監(jiān)測病情進展。
日常飲食多攝入南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素食物,避免辛辣酒精刺激。凱格爾運動可增強盆底肌控制力,溫水坐浴每日15分鐘促進局部血液循環(huán)。合并高血壓、糖尿病患者需同步控制基礎(chǔ)疾病,夜間排尿頻繁者可床頭備尿壺減少起夜跌倒風(fēng)險。
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