女人下面長皰疹是什么原因
博禾醫(yī)生
女性外陰皰疹主要由單純皰疹病毒2型感染引起,傳播途徑包括性接觸、母嬰垂直傳播或間接接觸污染物,表現(xiàn)為簇集水皰伴灼痛。
90%病例由HSV-2型病毒通過黏膜破損處侵入,初次感染后病毒潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。急性期需口服阿昔洛韋400mg每日3次,或伐昔洛韋500mg每日2次,局部涂抹噴昔洛韋乳膏。病毒攜帶者需避免性接觸發(fā)作期。
妊娠、HIV感染或長期使用免疫抑制劑時,潛伏病毒易復(fù)發(fā)。每周3次30分鐘有氧運動如快走、游泳可提升CD4+T細胞活性,補充維生素C1000mg/日及鋅制劑增強免疫屏障。
共用浴巾、坐便器等可能間接傳播病毒。確診后需煮沸消毒貼身衣物,84消毒液浸泡浴具30分鐘。性伴侶需同步檢測,使用避孕套可降低70%傳播風(fēng)險。
過度清洗或穿化纖內(nèi)褲可能破壞黏膜屏障。發(fā)作期用生理鹽水冷敷緩解疼痛,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用堿性沐浴露。局部涂抹利多卡因凝膠可止痛。
反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)尿潴留或皰疹性腦炎。每年發(fā)作6次以上建議長期抑制治療,口服泛昔洛韋250mg每日2次連續(xù)1年。孕婦感染需在孕36周起服用抗病毒藥物預(yù)防新生兒感染。
日常飲食增加富含賴氨酸的乳制品、魚類,減少精氨酸含量高的堅果巧克力。保持外陰干燥清潔,經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾。復(fù)發(fā)前驅(qū)期出現(xiàn)刺痛時立即用藥可縮短病程,合并發(fā)熱或排尿困難需急診處理。病毒抗體檢測陽性者應(yīng)每半年復(fù)查T淋巴細胞亞群。
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