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新生兒支氣管炎好轉的跡象有哪些

呼吸內科編輯 醫(yī)言小筑
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新生兒支氣管炎好轉的跡象主要包括咳嗽減輕、呼吸頻率下降、體溫穩(wěn)定、進食量增加以及精神狀態(tài)改善。

1、咳嗽減輕:

咳嗽頻率和強度逐漸減少是病情好轉的關鍵指標。急性期患兒常出現陣發(fā)性劇烈咳嗽,伴隨痰鳴音;恢復期咳嗽轉為偶發(fā),痰液變稀薄易咳出。需注意咳嗽完全消失通常晚于其他癥狀改善,但持續(xù)兩周以上的咳嗽需復查排除繼發(fā)感染。

2、呼吸平穩(wěn):

呼吸次數從每分鐘40-60次逐漸降至30-40次新生兒正常范圍,且肋間隙、鎖骨上窩等部位不再出現凹陷性呼吸。聽診時肺部濕啰音減少或消失,提示支氣管水腫消退和氣道通暢度改善。

3、體溫正常:

發(fā)熱患兒體溫持續(xù)穩(wěn)定在36.5-37.5℃范圍內超過24小時,無反復升溫現象。需區(qū)分藥物降溫與自然退熱,若停用退熱藥后仍能維持正常體溫,說明感染得到有效控制。

4、食量恢復:

每頓奶量回升至病前80%以上,進食時無嗆咳或拒食表現。營養(yǎng)攝入增加反映呼吸道不適感減輕,同時有助于加速黏膜修復。早產兒或低體重兒需監(jiān)測每日體重增長是否達15-30克。

3、精神好轉:

清醒時段活動增多,哭聲響亮有力,睡眠周期規(guī)律化。與疾病期的嗜睡或煩躁不安形成對比,表明缺氧狀況改善和全身炎癥反應減輕。但需警惕異常安靜可能是病情加重的非典型表現。

保持室內濕度50%-60%可減少氣道刺激,哺乳期母親應避免攝入易過敏食物?;謴推诿咳者M行3-5次俯臥位抬頭訓練有助于肺部分泌物排出,每次2-3分鐘需在清醒狀態(tài)下監(jiān)護完成。若出現呼吸暫停、奶量驟減或皮膚發(fā)紺等表現,應立即就醫(yī)評估。

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