注射胰島素有哪些副作用
博禾醫(yī)生
注射胰島素可能引起低血糖、體重增加、注射部位反應(yīng)、過敏反應(yīng)、胰島素抵抗等副作用。胰島素是控制血糖的重要藥物,但使用過程中需密切關(guān)注身體反應(yīng)。
低血糖是胰島素治療最常見的副作用,通常表現(xiàn)為頭暈、出汗、心悸、饑餓感等癥狀。胰島素過量、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)量增加均可能誘發(fā)低血糖。輕度低血糖可通過進(jìn)食含糖食物緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。使用胰島素期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶糖果以備急需。
胰島素促進(jìn)葡萄糖利用和脂肪合成,長期使用可能導(dǎo)致體重增加。體重增加會(huì)加重胰島素抵抗,形成惡性循環(huán)?;颊咝枧浜巷嬍晨刂坪瓦m度運(yùn)動(dòng),避免高熱量飲食。必要時(shí)可咨詢醫(yī)生調(diào)整胰島素劑量或聯(lián)合使用其他降糖藥物。
反復(fù)在同一部位注射胰島素可能導(dǎo)致局部脂肪增生或萎縮,表現(xiàn)為皮膚凹陷或硬結(jié)。這些變化會(huì)影響胰島素吸收,導(dǎo)致血糖波動(dòng)。應(yīng)定期輪換注射部位,選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂等區(qū)域交替注射。出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)應(yīng)避開該區(qū)域,必要時(shí)就醫(yī)處理。
少數(shù)患者對(duì)胰島素或其輔料過敏,表現(xiàn)為注射部位紅腫瘙癢,嚴(yán)重者可出現(xiàn)全身皮疹、呼吸困難。動(dòng)物源性胰島素過敏概率較高,可更換為人胰島素或胰島素類似物。輕微過敏可局部使用抗組胺藥膏,嚴(yán)重過敏需立即停用并就醫(yī)。
長期大劑量使用胰島素可能導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為血糖控制效果降低、胰島素需求增加。胰島素抵抗與肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。改善生活方式、聯(lián)合使用胰島素增敏劑如二甲雙胍可緩解抵抗現(xiàn)象。
使用胰島素期間應(yīng)定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,記錄低血糖事件和注射部位變化。保持均衡飲食,避免高糖高脂食物,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖、過敏反應(yīng)或血糖控制不佳,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注射胰島素需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減劑量或更改注射方式。
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