寶寶出疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性熱疹、病毒感染、細(xì)菌感染等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、脫屑或發(fā)熱等癥狀?？赏ㄟ^(guò)保持皮膚清潔、調(diào)整室溫、使用抗過(guò)敏藥物、抗病毒藥物、抗生素等方式治療。

1、遺傳因素

部分寶寶因遺傳性過(guò)敏體質(zhì)易出現(xiàn)濕疹或蕁麻疹，常見(jiàn)于有過(guò)敏家族史的嬰幼兒。皮膚可能表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、瘙癢性丘疹，嚴(yán)重時(shí)滲出液體。家長(zhǎng)需避免給寶寶穿化纖衣物，使用溫和的嬰兒專用保濕霜如凡士林嬰幼兒潤(rùn)膚霜，必要時(shí)遵醫(yī)囑外用氫化可的松乳膏或口服氯雷他定糖漿。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮等易致敏食物。

2、環(huán)境刺激

汗液刺激、尿布摩擦或接觸洗滌劑可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為尿布區(qū)域紅斑、邊界清晰的疹塊或全身散在紅疹。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布，清洗時(shí)選用無(wú)皂基嬰兒沐浴露，皮疹處可涂抹氧化鋅軟膏。夏季保持室溫26℃以下，選擇純棉透氣衣物能減少熱疹發(fā)生。若出現(xiàn)皮膚破潰，需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

3、生理性熱疹

新生兒因汗腺發(fā)育不完善易出現(xiàn)粟粒疹，表現(xiàn)為面部或軀干的白色小丘疹。早產(chǎn)兒更常見(jiàn)痱子，多位于頸部、腋窩等皺褶部位。這類疹子無(wú)須特殊處理，保持皮膚干爽即可消退。避免過(guò)度包裹寶寶，每日用溫水擦洗后輕拍干燥，可輔助使用液體爽身粉。若持續(xù)3天未消退或出現(xiàn)膿點(diǎn)，需排除細(xì)菌感染。

4、病毒感染

幼兒急疹、手足口病等病毒感染常伴發(fā)皮疹。幼兒急疹表現(xiàn)為高熱3-5天后出現(xiàn)的玫瑰色斑丘疹，手足口病則在口腔、四肢出現(xiàn)水皰樣疹。家長(zhǎng)需隔離患兒，使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱，皮疹瘙癢時(shí)可外涂爐甘石洗劑。重癥需遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋顆?；蜢o脈注射更昔洛韋。密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5、細(xì)菌感染

鏈球菌感染可能引發(fā)猩紅熱樣彌漫性紅疹，金黃色葡萄球菌可導(dǎo)致膿皰瘡。這類皮疹多伴隨高熱、咽痛，皮膚觸之有砂紙樣感。確診需進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)，輕癥口服頭孢克洛干混懸劑，重癥靜脈注射青霉素鈉。護(hù)理時(shí)注意剪短寶寶指甲防止抓傷，皮疹結(jié)痂后涂抹紅霉素軟膏。恢復(fù)期可能出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象，應(yīng)加強(qiáng)皮膚保濕。

家長(zhǎng)需每日檢查寶寶全身皮膚狀況，記錄皮疹形態(tài)變化與伴隨癥狀。保持居室通風(fēng)濕度50%-60%，衣物床單用60℃以上熱水洗滌。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：皮疹24小時(shí)內(nèi)迅速擴(kuò)散、伴隨持續(xù)高熱不退、出現(xiàn)瘀斑或水皰破潰流膿、寶寶精神萎靡或拒食。未明確診斷前勿自行使用激素類藥膏，過(guò)敏體質(zhì)寶寶添加輔食時(shí)應(yīng)逐樣嘗試并觀察3天。