懷孕3個(gè)月可以做流產(chǎn)嗎
博禾醫(yī)生
懷孕3個(gè)月一般可以做流產(chǎn),但需根據(jù)孕婦身體狀況及胎兒發(fā)育情況由醫(yī)生評(píng)估決定。孕12周內(nèi)通??蛇x擇藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù),超過(guò)12周則需采用鉗刮術(shù)或引產(chǎn)手術(shù)。
孕早期流產(chǎn)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較低,藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠,通過(guò)米非司酮片配伍米索前列醇片終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6-10周,通過(guò)真空吸引器清除宮腔內(nèi)容物,手術(shù)時(shí)間短但需預(yù)防子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)。孕12周后胎兒骨骼形成,需先使用米非司酮等藥物軟化宮頸,再用卵圓鉗取出妊娠組織,此時(shí)手術(shù)難度和出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。
特殊情況下如瘢痕子宮、前置胎盤(pán)或凝血功能障礙者,流產(chǎn)手術(shù)可能導(dǎo)致大出血、子宮損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。既往有多次宮腔操作史或存在急性生殖道炎癥時(shí),需先控制感染再評(píng)估手術(shù)方案。部分孕婦因胎盤(pán)植入或嚴(yán)重內(nèi)科疾病,可能需要多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案,甚至考慮中轉(zhuǎn)開(kāi)腹手術(shù)。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,觀察出血量及腹痛情況。術(shù)后遵醫(yī)囑服用益母草膠囊促進(jìn)子宮收縮,使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,必要時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,定期復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無(wú)殘留。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí),應(yīng)立即返院就診。
先兆性流產(chǎn)孕酮低還能保住胎兒?jiǎn)?/p>
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