關(guān)節置換術(shù)后護理方法
博禾醫生
關(guān)節置換術(shù)后護理方法主要有傷口護理、體位管理、疼痛管理、康復鍛煉和營(yíng)養支持。
保持手術(shù)切口干燥清潔至關(guān)重要,每日觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,避免污染。術(shù)后早期不宜沾水,淋浴需用防水保護膜。出現發(fā)熱或膿性分泌物應立即就醫,預防深部感染導致假體松動(dòng)。
術(shù)后需維持患肢外展中立位,膝關(guān)節置換者保持伸直位。臥床時(shí)在雙腿間放置梯形枕,防止關(guān)節內收旋轉。坐立時(shí)避免彎腰拾物,使用加高坐墊減少髖關(guān)節屈曲角度,有效預防假體脫位。
遵醫囑規律使用鎮痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來(lái)昔布膠囊。疼痛緩解后逐漸減量,避免長(cháng)期依賴(lài)。結合冷敷與放松訓練,疼痛持續加重需排查血腫或神經(jīng)壓迫。
早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)和股四頭肌等長(cháng)收縮,促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后2周開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練,逐步過(guò)渡到主動(dòng)屈伸練習。持續6-12個(gè)月肌力訓練,使用助行器至步態(tài)穩定。
每日補充足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,加速組織修復。增加維生素C攝入促進(jìn)膠原合成,鈣質(zhì)與維生素D預防骨質(zhì)疏松??刂企w重減輕關(guān)節負荷,避免高糖高脂飲食影響愈合。
術(shù)后居家環(huán)境需移除地毯電線(xiàn)等障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手。穿著(zhù)防滑鞋襪避免摔倒,上下樓梯緊握扶手。定期復查X線(xiàn)評估假體位置,出現關(guān)節異響或活動(dòng)受限需及時(shí)干預。保持適度日?;顒?dòng)如平地步行,避免跳躍或負重勞動(dòng)。戒煙限酒改善微循環(huán),良好睡眠有助于功能恢復。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)參與社會(huì )活動(dòng),提升長(cháng)期康復效果。
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