女性尿道感染反復(fù)發(fā)作怎么辦
博禾醫(yī)生
女性尿道感染反復(fù)發(fā)作可通過保持會陰清潔、多飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。尿道感染反復(fù)發(fā)作通常由衛(wèi)生習(xí)慣不良、飲水量不足、免疫力低下、治療不徹底、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
每日用溫水清洗會陰部,從前向后擦拭,避免將腸道細(xì)菌帶入尿道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期需更頻繁更換衛(wèi)生巾。性生活后及時排尿清洗,減少細(xì)菌滯留概率。避免使用刺激性洗液或過度沖洗陰道,以免破壞正常菌群平衡。
每日飲水量保持在2000毫升以上,通過增加尿量沖刷尿道??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制大腸桿菌黏附尿道。避免咖啡、酒精等刺激性飲品,減少對尿路黏膜的刺激。養(yǎng)成規(guī)律飲水習(xí)慣,避免長時間處于脫水狀態(tài)。
排尿間隔不超過3小時,及時排空膀胱減少細(xì)菌繁殖機(jī)會。外出前提前規(guī)劃如廁時間,工作間隙主動安排排尿。排尿時徹底排空膀胱,避免殘余尿成為細(xì)菌培養(yǎng)基。對于神經(jīng)源性膀胱患者需進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。反復(fù)感染者可能需延長療程或采用低劑量抑菌療法。絕經(jīng)后女性可配合雌激素軟膏局部使用。用藥期間禁止自行停藥或更改劑量。
癥狀消失后仍需按醫(yī)囑完成尿常規(guī)復(fù)查,確認(rèn)細(xì)菌清除。每年進(jìn)行1-2次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,排除結(jié)石或解剖異常。糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。建立排尿日記記錄排尿頻率和異常癥狀。
日常需注意勞逸結(jié)合,保證7-8小時睡眠增強(qiáng)免疫力。飲食增加酸奶等含益生菌食品,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)尿路防御能力。避免久坐和穿著過緊衣物,選擇寬松透氣服裝。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時及時就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致感染上行。絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素替代治療改善泌尿系統(tǒng)萎縮。
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