鼻竇炎作什么檢查能確診
博禾醫(yī)生
鼻竇炎確診需結(jié)合臨床癥狀與醫(yī)學(xué)檢查,主要檢查方式包括鼻內(nèi)鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻分泌物培養(yǎng)及過(guò)敏原檢測(cè)。
通過(guò)纖維光導(dǎo)內(nèi)窺鏡直接觀察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況,可發(fā)現(xiàn)黏膜充血腫脹、膿性分泌物等典型表現(xiàn)。該檢查能直觀判斷病變范圍,對(duì)篩竇、蝶竇等深部結(jié)構(gòu)評(píng)估具有優(yōu)勢(shì),檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)且耗時(shí)短。
薄層CT能清晰顯示各鼻竇解剖結(jié)構(gòu),準(zhǔn)確識(shí)別黏膜增厚、液平面、骨質(zhì)改變等征象。對(duì)慢性鼻竇炎伴息肉或解剖變異者尤為重要,可評(píng)估病變嚴(yán)重程度并為手術(shù)規(guī)劃提供依據(jù),輻射量低于常規(guī)X線檢查。
傳統(tǒng)X線可顯示上頜竇、額竇的積液和黏膜增厚,對(duì)急性鼻竇炎篩查有一定價(jià)值。但因分辨率有限且無(wú)法評(píng)估篩竇、蝶竇,目前已逐漸被CT取代,適用于基層醫(yī)院初步篩查或兒童檢查。
通過(guò)采集膿性分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),能明確致病菌種類(lèi)及耐藥性。對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者尤為重要,可指導(dǎo)抗生素選擇,常見(jiàn)檢出菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
過(guò)敏性鼻炎常與鼻竇炎共存,皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可識(shí)別花粉、塵螨等致敏原。對(duì)合并過(guò)敏癥狀患者可制定針對(duì)性脫敏方案,減少黏膜水腫導(dǎo)致的鼻竇引流障礙。
確診鼻竇炎后需注意保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水沖洗清除分泌物;避免辛辣刺激食物減少黏膜充血;加強(qiáng)維生素C攝入增強(qiáng)免疫力;寒冷季節(jié)佩戴口罩預(yù)防上呼吸道感染;慢性患者可練習(xí)鼻腔呼吸操改善通氣功能。急性發(fā)作期應(yīng)保證充足休息,癥狀持續(xù)超過(guò)10天或伴發(fā)熱頭痛需及時(shí)復(fù)診。
中耳炎鼻竇炎腺樣體肥大怎么治療
過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎有什么區(qū)別
鼻竇炎急性和慢性怎么區(qū)分
鼻中隔偏曲引起鼻竇炎怎么辦
鼻竇炎的人能做隆鼻整形嗎
鼻竇炎用不用動(dòng)手術(shù)治療方法
鼻竇炎經(jīng)常發(fā)作怎么辦
怎么判斷兒童鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別
鼻竇炎的常用藥有哪些
怎么判斷是不是鼻竇炎引起的頭暈惡心想吐
鼻竇炎額頭痛中藥治療方劑
過(guò)敏性鼻竇炎會(huì)引起哪幾種疾病