自體脂肪隆下巴禁忌人群
博禾醫(yī)生
自體脂肪隆下巴的禁忌人群主要包括患有嚴重基礎疾病、凝血功能障礙、局部感染未控制、瘢痕體質(zhì)及心理預期過高者。該手術通過抽取自身脂肪填充下巴改善輪廓,但需嚴格評估適應癥與禁忌癥。
心腦血管疾病、糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等慢性病患者不宜手術。這類人群術后恢復能力差,可能因代謝異常導致脂肪存活率降低,甚至誘發(fā)原發(fā)病加重。術前需完善血糖、心電圖等檢查,由多學科醫(yī)生聯(lián)合評估手術風險。
血友病、長期服用抗凝藥物者存在術中出血風險。脂肪移植需多次穿刺操作,凝血異??赡軐е卵[、脂肪栓塞等并發(fā)癥。建議術前停藥1-2周并監(jiān)測凝血功能,必要時輸注凝血因子。
口腔炎癥、痤瘡或皮膚破損者需延遲手術。感染灶可能通過穿刺針道擴散,引發(fā)填充區(qū)膿腫或脂肪壞死。需先使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等藥物控制感染,待炎癥消退后再考慮手術。
增生性瘢痕或瘢痕疙瘩體質(zhì)者術后易出現(xiàn)穿刺點瘢痕增生。脂肪移植的針孔雖小,但可能形成明顯瘢痕影響美觀??赏ㄟ^曲安奈德注射液局部注射預防,但效果有限,通常建議選擇假體植入等其他術式。
要求達到夸張效果或追求完美對稱者不適合該手術。脂肪移植存在30-50%吸收率,需多次填充才能達到理想形態(tài)。術前應與醫(yī)生充分溝通,接受可能存在的輕微不對稱或二次手術可能。
術后需保持填充部位清潔干燥,避免擠壓碰撞。1個月內(nèi)禁煙酒及辛辣食物,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。定期復查觀察脂肪存活情況,3個月后可評估是否需要二次填充。選擇正規(guī)醫(yī)療機構及經(jīng)驗豐富的醫(yī)生可顯著降低并發(fā)癥風險。
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