耳再造哪個比較好
博禾醫(yī)生
耳再造手術(shù)的選擇需根據(jù)患者年齡、耳部缺損程度及組織條件決定,自體肋軟骨移植和Medpor支架植入是兩種主流方式。自體肋軟骨適用于生長發(fā)育期兒童及需長期穩(wěn)定性的患者,Medpor支架更適合軟組織條件良好的成人患者。
自體肋軟骨移植通過雕刻患者自身肋軟骨重建耳廓,生物相容性高且不易排異,術(shù)后耳廓形態(tài)自然、觸感真實,可隨年齡增長同步發(fā)育。但需取肋區(qū)造成額外創(chuàng)傷,存在胸廓變形風(fēng)險,且對醫(yī)生雕刻技術(shù)要求極高。Medpor支架作為多孔聚乙烯材料,術(shù)中直接塑形固定,避免取軟骨創(chuàng)傷,手術(shù)時間短且耳廓輪廓清晰。但材料外露感染風(fēng)險較高,外力撞擊可能導(dǎo)致支架斷裂,遠期可能需二次修復(fù)。
兩種術(shù)式均需嚴格評估耳周皮膚血運情況,皮膚擴張器常作為輔助手段增加軟組織覆蓋量。術(shù)后需佩戴保護支架3-6個月避免變形,避免劇烈運動及耳部受壓。定期隨訪觀察皮瓣存活情況,出現(xiàn)支架外露或感染需及時處理。寒冷環(huán)境注意耳部保暖防止凍傷,游泳時建議佩戴防水耳塞。
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