哺乳期婦女能吃避孕藥嗎
博禾醫(yī)生
哺乳期婦女需謹慎選擇避孕藥,短效單孕激素避孕藥相對安全,但含雌激素藥物可能影響乳汁分泌。
復合避孕藥中的雌激素會抑制催乳素分泌,導致奶量減少。單孕激素避孕藥如炔諾酮對泌乳影響較小,適合產(chǎn)后6周后使用。需在醫(yī)生指導下選擇最低有效劑量,避免藥物成分通過乳汁進入嬰兒體內(nèi)。
產(chǎn)后前6周不建議使用任何激素避孕藥,此時母嬰哺乳模式尚未穩(wěn)定。純母乳喂養(yǎng)且未恢復月經(jīng)時,可選擇單純孕激素制劑,每日固定時間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。
非激素避孕方式更安全,如避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器含銅型。哺乳期子宮敏感度降低,適合放置柔性節(jié)育器,避孕有效率可達99%。產(chǎn)后42天復查后可考慮輸卵管結(jié)扎等永久措施。
優(yōu)先選擇不含雌激素的迷您避孕藥,如炔諾孕酮片。避免使用長效避孕針劑,其高劑量孕激素可能持續(xù)影響乳汁質(zhì)量。緊急避孕藥僅作為補救措施,使用后需暫停哺乳24小時。
服藥期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、黃疸或喂養(yǎng)困難。出現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。定期檢測嬰兒體重增長曲線,確保藥物未干擾營養(yǎng)吸收。
哺乳期飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如魚類、豆制品和乳制品,每日飲水量保持在2-2.5升。適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能,避免劇烈運動影響乳汁分泌。護理時注意乳頭清潔,服用任何藥物前需核對哺乳期安全分級,L1級藥物最安全。保持規(guī)律作息有助于維持激素平衡,產(chǎn)后避孕措施需綜合考量哺乳需求與避孕效果。
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