小孩子腹瀉吃蒙脫石散好嗎
博禾醫(yī)生
蒙脫石散是兒童腹瀉的常用對(duì)癥治療藥物,適用于非感染性腹瀉或輔助控制感染性腹瀉癥狀。兒童使用蒙脫石散需注意年齡限制、劑量調(diào)整及病因鑒別,主要影響因素有藥物作用機(jī)制、適用年齡、腹瀉類型、聯(lián)合用藥原則及潛在不良反應(yīng)。
蒙脫石散通過吸附消化道內(nèi)的病毒、細(xì)菌及其產(chǎn)生的毒素發(fā)揮作用,同時(shí)覆蓋黏膜形成保護(hù)層。其不被人體吸收的特性使其安全性較高,但對(duì)細(xì)菌性腸炎等感染性腹瀉需聯(lián)合抗生素使用。
1歲以下嬰兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,新生兒禁用。不同年齡段兒童需按體重調(diào)整劑量,通常1-2歲每日1袋分三次服用,2歲以上可增至每日2-3袋。顆粒劑型需加水調(diào)勻后服用。
非感染性腹瀉如飲食不當(dāng)、過敏可單獨(dú)使用蒙脫石散。若伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)嘔吐,提示可能為細(xì)菌/病毒感染,需就醫(yī)明確病因。輪狀病毒腸炎等病毒性腹瀉可輔助使用以緩解癥狀。
與益生菌聯(lián)用時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)以上,避免吸附有益菌群。抗菌藥物需先于蒙脫石散1-2小時(shí)服用。脫水患兒需配合口服補(bǔ)液鹽,重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
過量服用可能引起便秘,停藥后可緩解。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)輕度皮疹或胃腸道不適。長(zhǎng)期使用可能影響營(yíng)養(yǎng)素吸收,癥狀控制后應(yīng)及時(shí)停藥。
兒童腹瀉期間應(yīng)保持清淡飲食,推薦米湯、蘋果泥等低渣食物,避免高糖飲品加重滲透性腹瀉。母乳喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等脫水指征,出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等嚴(yán)重脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。恢復(fù)期逐步添加易消化食物,補(bǔ)充鋅制劑可縮短病程。保持餐具消毒與手衛(wèi)生,預(yù)防交叉感染。
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