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慢性扁桃體炎扁桃體邊上有

耳鼻喉科編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#扁桃體炎#扁桃體

慢性扁桃體炎扁桃體邊上的異常表現(xiàn)可能由扁桃體結(jié)石、扁桃體周圍膿腫、淋巴組織增生、局部潰瘍惡性腫瘤轉(zhuǎn)移灶引起。

1、扁桃體結(jié)石:

扁桃體隱窩內(nèi)脫落上皮和細(xì)菌積聚形成鈣化硬塊,表現(xiàn)為黃白色顆粒狀突起,可能伴隨口臭和異物感。通過(guò)生理鹽水漱口或?qū)I(yè)器械清理可改善癥狀,反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。

2、周圍膿腫:

急性感染擴(kuò)散至扁桃體周圍間隙形成膿腔,常見(jiàn)單側(cè)劇烈咽痛伴張口困難。需穿刺引流聯(lián)合抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切開(kāi)排膿??赡芘c鏈球菌感染或免疫功能低下有關(guān)。

3、淋巴增生:

長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致扁桃體周邊淋巴濾泡增大,呈現(xiàn)顆粒狀隆起。通常無(wú)需特殊處理,持續(xù)腫大影響呼吸時(shí)可考慮低溫等離子消融。多與反復(fù)上呼吸道感染相關(guān)。

4、局部潰瘍:

皰疹病毒感染或自身免疫性疾病可引起邊緣性黏膜破損,表面覆蓋灰白色偽膜。需鑒別單純皰疹性口炎或白塞病,局部使用康復(fù)新液配合抗病毒藥物有效。

3、惡性病灶:

扁桃體鱗癌或淋巴瘤可能向周邊浸潤(rùn)生長(zhǎng),表現(xiàn)為不規(guī)則腫塊伴出血。確診需活檢病理檢查,早期發(fā)現(xiàn)可行根治性放療聯(lián)合靶向治療。長(zhǎng)期吸煙是主要危險(xiǎn)因素。

日常需保持口腔清潔,每日早晚用溫鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。適度補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,急性期可飲用金銀花露緩解癥狀。出現(xiàn)持續(xù)咽痛、發(fā)熱或腫塊增長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行喉鏡或影像學(xué)檢查。戒煙限酒有助于降低惡性病變風(fēng)險(xiǎn),睡眠時(shí)抬高床頭能減少咽喉分泌物滯留。

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