長期避孕用什么方法最好
博禾醫(yī)生
長期避孕可選擇宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑、長效避孕針、女性結(jié)扎術(shù)、男性輸精管結(jié)扎術(shù)五種方法,需根據(jù)個體健康狀況和生育需求選擇。
含銅或孕激素的T形裝置置入子宮腔,通過干擾受精卵著床實(shí)現(xiàn)避孕。含銅節(jié)育器有效期可達(dá)10年,孕激素型需3-5年更換。適合已育女性,放置后需定期超聲檢查位置??赡艹霈F(xiàn)經(jīng)量增多、腰酸等副反應(yīng),婦科炎癥急性期禁用。
將孕激素硅膠棒植入上臂皮下,緩慢釋放藥物抑制排卵。單次植入有效期3年,避孕成功率超99%。適合哺乳期及不能使用雌激素者,常見副作用為不規(guī)則出血。需專業(yè)醫(yī)生操作植入,取出后生育力可快速恢復(fù)。
每2-3個月注射一次孕激素制劑,通過抑制垂體促性腺激素實(shí)現(xiàn)避孕。使用便捷但需嚴(yán)格按時補(bǔ)注,停用后生育功能恢復(fù)需6-12個月。可能引起體重增加、骨質(zhì)流失,建議配合鈣劑補(bǔ)充,連續(xù)使用不超過2年。
通過腹腔鏡切斷或堵塞輸卵管阻斷精卵結(jié)合。適合無再生育需求者,術(shù)后避孕效果永久。需住院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),可能存在術(shù)中臟器損傷風(fēng)險。術(shù)后需避孕3個月至首次精液檢查確認(rèn)無精子。
門診局麻下切斷輸精管,阻斷精子排出。手術(shù)時間短、恢復(fù)快,但需術(shù)后3個月精液檢測確認(rèn)無精子前仍需避孕。少數(shù)可能出現(xiàn)附睪淤積癥,理論上可復(fù)通但成功率隨年限降低。
選擇長期避孕方法前建議全面體檢評估,排除高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。使用激素類避孕方式期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、血脂,配合有氧運(yùn)動維持骨密度。結(jié)扎術(shù)需充分知情同意,術(shù)后保持傷口清潔干燥。無論采用何種方式,每年需進(jìn)行婦科/男科檢查,出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛等癥狀及時就醫(yī)。日??纱钆浔茉刑讓?shí)現(xiàn)雙重防護(hù),降低性傳播疾病風(fēng)險。
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