一歲多寶寶發(fā)燒38.5度怎么辦
博禾醫(yī)生
一歲多寶寶發(fā)燒38.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5度且精神狀態(tài)良好的情況。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,建議家長(zhǎng)每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳頻率。觀察排尿量及尿液顏色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色,需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿寬松透氣的棉質(zhì)衣物,蓋薄毯即可。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但不要讓風(fēng)直接吹向?qū)殞?。夜間睡眠時(shí)可調(diào)暗燈光,減少聲光刺激。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化趨勢(shì)。注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、呼吸急促、持續(xù)哭鬧或嗜睡等警示癥狀。若發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)未退,或體溫反復(fù)升至39度以上,應(yīng)立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱需直接送醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5度且伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。不可交替使用兩種退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)后仍無(wú)下降需就醫(yī)。所有藥物必須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等,少量多餐。發(fā)熱期間暫停添加新輔食。每日測(cè)量體溫6-8次,記錄發(fā)熱規(guī)律。退熱后仍要觀察48小時(shí),注意有無(wú)咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、頸部僵硬或皮膚瘀斑,須立即前往急診。平時(shí)可通過(guò)接種流感疫苗、勤洗手、避免人群密集場(chǎng)所等措施預(yù)防感染性發(fā)熱。
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